Hoitajien kokemuksia ennaltaehkäisevästä työstä kotihoidon palveluna

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Forssan kotihoidon hoitajien kokemuksia ennaltaehkäisevästä työstä osana kotihoidon palveluita. Tavoitteena oli saada tietoa, jota hoitajat voivat hyödyntää kehittäessään toimintaansa ja tehdessään Forssan kotihoidon tiimien palvelukuvauksia.

Opinnäytetyö toteutettiin kvalitatiivisella lähestymistavalla, ryhmäteemahaastattelujen avulla. Ryhmäteemahaastattelut toteutettiin kahtena eri päivänä, kahdella eri ryhmällä. Molempiin ryhmiin osallistui viisi ennakkoon valittua hoitajaa. Hoitajat valittiin haastatteluihin sen perusteella, ketkä olivat tehneet aikaisemmin kotihoidossa ennaltaehkäisevää työtä. Haastatteluihin osallistui sairaanhoitajia, lähihoitajia sekä perushoitajia. Haastattelut litteroitiin ja analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Ennaltaehkäisevällä työllä tarkoitetaan kotihoidossa keinoja, joiden avulla ikääntynyt selviää kotona mahdollisimman pitkään ilman säännöllisen kotihoidon palveluita. Ikääntynyttä tuetaan ja kannustetaan itsenäiseen selviytymiseen kokonaisvaltaisesti, huomioiden hänen fyysiset, psyykkiset, sosiaaliset ja hengelliset tarpeet. Ennaltaehkäisevien kotikäyntien tavoitteena on edistää ikääntyneiden hyvinvointia ja toimintakykyä, jotta mahdollisuus kotona asumiseen ja itsenäiseen suoriutumiseen paranevat sekä säilyvät mahdollisimman pitkään.

Tuloksista ilmeni, että kotihoidossa ennaltaehkäisevät palvelut tarkoittavat kotihoidon tarjoamia tukipalveluita, sairaanhoidollisia palveluita sekä erilaisten palveluntuottajien tarjoamia palveluita, joiden piiriin kotihoidon hoitajat ikääntyneitä ohjaavat. Hoitajat käyttävät erilaisia ennaltaehkäisevän työn menetelmiä, kuten kuuntelua, havainnointia ja keskustelua. Asiakkaan toimintakyvyn kartoittaminen, yhteistyö asiakkaan ja omaisten kanssa sekä neuvonta ja ohjaus nousivat tärkeimmiksi menetelmiksi, joita ennaltaehkäisevässä työssä käytetään. Keskeisimpiä haasteita hoitajien mukaan olivat päivitetyn tiedon saaminen palveluista sekä erilaisista palveluntuottajista.

The purpose of this thesis was to clarify what kind of experiences nurses have of the precautionary work in home care. The aim was to get more information for the nurses which they can use to develop their work.

This thesis was executed using a qualitative approach with theme interviews. The group interviews were held on two different days, two different groups. The two groups involved five pre-selected nurses each. The participants were elected based on that they have done precautionary work in home care. There were both registered nurses and practical nurses. The interviews were transcribed and analyzed with data based content analysis.

In home care precautionary work usually means the ways by which the elderly can survive at home as long as possible without regular home care services. By taking into account his or her physical, mental, social and spiritual needs, the elderly is encouraged and supported for independent living. The goal of precautionary work is to promote the elderly’s well-being and ability to function so he or she has the opportunity to live at home as long as possible.

The results show that in home care, precautionary work means home care’s own support services, medical treatments as well as various services offered by other service providers where nurses guide the elderly. Nurses use different kinds of precautionary methods such as listening, observations and discussion. The most important methods used in precautionary work are surveying the ability to function, co-operation with the elderly and his or her next of kins, as well as the advising and guidance of the elderly and his or her family. The main challenges according to the nurses are getting the updated information about services and from different kind of service providers.