Arpimanipulaation hyödyt sektioarven hoidossa
Hintsanen, Roosa-Maria; Pyörälä, Marika (2023)
Hintsanen, Roosa-Maria
Pyörälä, Marika
2023
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202305098533
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202305098533
Tiivistelmä
Vuonna 2020 Suomessa syntyneistä vauvoista 18,4 % syntyi keisarileikkauksella. Keisarileikkaus on Suomessa tavallisin leikkaustoimenpide ja haavan sijainti on yleensä poikittaisesti alavatsalla. Sektion jälkeen arpea on hyvä hoitaa. Arpeutumisessa voi kudokseen muodostua kiinnikkeitä, jotka yhdistävät kudoksia toisiinsa. Kiinnikkeistä voi aiheutua esimerkiksi suolen toimintahäiriöitä, virtsaamisvaikeuksia ja seksuaalitoimintojen ongelmia. Joustamattomat tiukat arvet vaikeuttavat liikkumista, sillä huonosti liikkuva sidekalvo tekee liikkumisesta kuormittavampaa ja kivuliaampaa. Kireä arpikudos voi aiheuttaa kudoskireyttä, joka johtaa paikallisen kivun lisäksi heijastekipuihin muualla kehossa.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla sektiohaavan arpimanipulaation hyötyjä käytännössä. Opinnäytetyönä laadittavan kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on lisätä sektiolla synnyttäneiden äitien parissa työskentelevien ammattilaisten sekä synnyttäjien itsensä tietoutta arpimanipulaation hyödyistä sektioarven hoidossa. Kirjallisuuskatsaus sektioarven arpimanipulaatiosta toteutettiin yhteistyössä Oulun yliopistollisen sairaalan äiti-lapsiyksikön kanssa. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja aineiston haku toteutettiin systemaattisena tiedonhakuna ammattikorkeakoulun tietokannoista. Lisäksi käytimme satunnaishaulla löydettyjä aineistoja.
Kirjallisuuskatsaus osoitti, että sektioarven manuaalisesta käsittelystä on selkeästi hyötyä. Pehmytkudosten manipulaatio vähentää kipua, parantaa toimintakykyä sekä kudoksen liikkuvuutta keisarileikkauksen jälkeen. Aineiston perusteella voidaan todeta, että arpimanipulaatiosta on hyötyä myös silloin, kun arpikudoksen paranemisprosessi on jo päättynyt.
Aiheesta on tehty sekä Suomessa että kansainvälisesti hyvin vähän tutkimuksia, vaikka arven manuaalinen käsittely on kustannustehokkaampi ja ei-kajoava vaihtoehto kirurgiselle hoidolle. Jatkossa aihetta kannattaisi tutkia satunnaistetulla vertailukokeella, isommilla tutkimusryhmillä ja pidemmillä seurantajaksoilla, jotta aiheesta saataisiin lisää kliinisesti merkittäviä tuloksia.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla sektiohaavan arpimanipulaation hyötyjä käytännössä. Opinnäytetyönä laadittavan kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on lisätä sektiolla synnyttäneiden äitien parissa työskentelevien ammattilaisten sekä synnyttäjien itsensä tietoutta arpimanipulaation hyödyistä sektioarven hoidossa. Kirjallisuuskatsaus sektioarven arpimanipulaatiosta toteutettiin yhteistyössä Oulun yliopistollisen sairaalan äiti-lapsiyksikön kanssa. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja aineiston haku toteutettiin systemaattisena tiedonhakuna ammattikorkeakoulun tietokannoista. Lisäksi käytimme satunnaishaulla löydettyjä aineistoja.
Kirjallisuuskatsaus osoitti, että sektioarven manuaalisesta käsittelystä on selkeästi hyötyä. Pehmytkudosten manipulaatio vähentää kipua, parantaa toimintakykyä sekä kudoksen liikkuvuutta keisarileikkauksen jälkeen. Aineiston perusteella voidaan todeta, että arpimanipulaatiosta on hyötyä myös silloin, kun arpikudoksen paranemisprosessi on jo päättynyt.
Aiheesta on tehty sekä Suomessa että kansainvälisesti hyvin vähän tutkimuksia, vaikka arven manuaalinen käsittely on kustannustehokkaampi ja ei-kajoava vaihtoehto kirurgiselle hoidolle. Jatkossa aihetta kannattaisi tutkia satunnaistetulla vertailukokeella, isommilla tutkimusryhmillä ja pidemmillä seurantajaksoilla, jotta aiheesta saataisiin lisää kliinisesti merkittäviä tuloksia.