Kotisairaalan hoitajien kokemuksia hoidosta

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata, mitä hoito kotisairaalassa pitää sisällään, mitä se on hoitajien kokemana ja mitkä tekijät hoitajien mielestä tukevat hyvää hoitoa.. Tutkimuksella haettiin vastauksia seuraaviin tutkimusongelmiin: Mitä hyvä hoito kotisairaalassa pitää sisällään? Miten hyvä hoito toteutuu kotisairaalassa hoitajien kokemana? Millaisia ovat hyvää hoitoa tukevat tekijät kotisairaalassa hoitajien kokemana? Miten hoitoa kotisairaalassa voisi kehittää?

Tutkimus toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tutkimus- ja lähdemateriaalia haettiin hakukoneista Medic, Melinda, Theseus, SamkFinna, TamPub, UEF Electronic Publications, AaltoDoc, JYX, Doria, Jultika, Helda, Cinahl sekä manuaalisen haun kautta lukemalla kirjoja ja alaan liittyviä lehtiä. Lähdeaineiston valinnassa oli käytössä sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Sisäänotto- ja poissulkukriteerien rajoissa opinnäytetyöhön valikoitui lopullisesti mukaan viisi eri tutkimusta.

Kirjallisuuskatsauksesta tulee esille kotisairaalan tärkeys potilaan hoidossa. Keskeisimmät hyvän kotisairaalahoidon edellytykset olivat hoidon yksilöllisyys, potilaan itsemääräämisoikeus, hoidon yksityisyys, oikeudenmukaisuus/tasa-arvoisuus, turvallisuus, perhekeskeisyys ja jatkuvuus.

Hyvä hoito toteutuu hoitajien hyvillä kliinisillä taidoilla sekä lisäkoulutuksella. Kotona pystyttiin järjestämään yksilöllisempää ja tasa-arvoisempaa hoitoa kuin sairaalassa. Potilaat kokivat olonsa turvallisimmiksi kotona hoidettaessa sekä ottivat itse vastuuta hoidostaan enemmän.

Hyvää hoitoa tukeva tekijä oli hyvä tiimityöskentely, jossa sai tukea kollegoilta ja esimiehiltä. Annettiin kehittymismahdollisuudet ja järjestettiin lisäkoulutusta.

Kotisairaalatoiminta koettiin hyvänä ja tärkeänä, mutta kehitettävää oli. Kotisairaala-toiminta tulisi saada näkyvämmäksi ja helpommin lähestyttäväksi.

The main purpose of this thesis was to elaborate what type of nursing does the hospital at home include. Moreover, how is the experience for the nurses and from their perspective, which treatments support good nursing. The research method was descriptive literature review. The aim of the final paper was to collect already existing theory related to the theme and different research results of hospitals at home. The research was to reveal the following questions: What does good treatment in hospital at home include? How is the good treatment realized from the perspective of the nurses? What are the supporting factors in the hospital at home? How could the treatments be improved?

Research- and source-materials were retrieved from Medic, Melinda, Theseus, SamkFinna, TamPub, UEF Electronic Publications, AaltoDoc, JYX, Doria, Jultika, Helda, Cinahl and from the manual search by reading books and field related magazines. When selecting references the methods of intake and exclusion of criteria were used. Having used the intake and exclusion criteria, finally five researches were selected for this thesis.

In the literature review the importance of hospitals at home in the nursing of patients arises. The essential prerequisites to good home hospitals were individual treatment, patient's self-determination, treatment's individuality, justice, security, family-orientation and permanence.

Good treatment is realized when one has good clinical skills and additional educa-tion. The research revealed that at home the nursing treatment was more individual and equal than at the hospital. The patients felt more secure at home and took more responsibility of their treatment.

The factors that supported good nursing were good teamwork where it was possible to get help from colleagues and the superior. Also, when there was a possibility for self-development and the possibility to get more educated.

Hospital at home was seen as good and important however there was improvements to be made. The use of hospitals at home should be made more visible and easier to approach.