En eye tracking-studie gällande primärbedömning i simuleringar - en pilotstudie

Abstract

Primärbedömning är en av de viktigaste undersökningarna inom akutvården. Syftet med primärbedömningen är att undersöka andningsvägarna, andningen och blodcirkulationen (ABC) för att fastställa att patienten har fungerande livsfunktioner. Att kunna hantera primärbedömningen enligt bästa praxis är viktigt, eftersom den berättar huruvida patienten har livshotande störningar i de vitala livsfunktionerna. Arbetet är en kvantitativ studie där simuleringar med endast en vårdare och en medvetslös patient utfördes. I simuleringarna användes eye tracking-glasögon för att få svar på frågeställningen ”Vad ser vårdaren på under primärbedömningen?” och ”Sker primärbedömningen i enlighet med bäst praxis?”. Eye tracking-glasögon registrerar vart vårdarens blick riktas och genom att analysera materialet som fås ur videon från simuleringen, kan vi få reda på vart vårdaren fäster blicken och om primärbedömningen skett enligt bästa praxis. Tidigare forskning visar att eye tracking är ett fungerande hjälpmedel inom inlärning inom akutvården. Ensihoito (2013) används som teoretisk referensram i arbetet. Resultaten är framställda i tabeller, diagram och värmekartor. Huvudsakligen görs primärbedömningen enligt bäst praxis. I de flesta simuleringar undersöktes andningsvägarna (A) först och andningen (B) sedan. Värmekartorna visar vad vårdaren tittar på. Efter analysen kan vi konstatera att vårdaren tittar mest på ansiktet, bröstet och magen.

Ensiarvio on yksi tärkeimmistä tutkimuksista ensihoidossa. Ensiarvion tarkoitus on tutkia ilmatiet (A), hengitys (B) ja verenkierto (C) jotta voitaisiin varmistua että potilaalla ei ole häiriötä peruselintoiminnoissaan. Koska ensiarvio kertoo onko potilaalla peruselintoiminnoissa häiriöitä, on tärkeätä että se suoritetaan parhaimman käytännön mukaan. Opinnäytetyö on kvantitatiivinen tutkimus jonka simulaatioissa on vain yksi hoitaja ja yksi tajuton potilas. Eye tracking laseja käytettiin jotta saataisiin vastaus tutkimuskysymyksiin ”Mitä hoitaja katsoo ensiarvion aikana?” ja ”Tapahtuuko ensiarvio parhaimman käytännön mukaisesti?”. Eye tracking lasit rekisteröivät hoitajan katseen suunnan ja analysoimalla videoita simulaatioista saamme selville mihin hoitaja kiinnittää katseensa ja tapahtuuko ensiarvio parhaimman käytännön mukaan. Aikaisemmat tutkimukset antavat näyttöä sille että eye tracking on hyödyksi ensihoidon koulutuksessa. Ensihoito (2013) toimii teoreettisena viitekehyksenä. Tulokset ovat esitetty taulukoina, kaavoina ja lämpökarttoina. Pääsäännöllisesti ensiarvioita tehdään parhaimman käytännön mukaan. Useimmissa simulaatioissa tutkittiin ensin ilmatiet (A) ja toiseksi hengitys (B). Lämpökartat näyttävät mitä hoitaja katsoo. Analyysin jälkeen voimme todeta, että hoitaja katsoo eniten potilaan kasvoja, rintakehää ja vatsaa.

The primary survey is one of the most important examinations in emergency medical services. Primary surveys are conducted to examine that the patient has an open airway (A), adequate breathing (B) and adequate blood circulation (C) to secure the necessary vital functions. To be able to conduct the primary survey in accordance to the best practice is crucial because the primary survey tells us whether the patient has life threatening disturbances in the vital functions. The thesis is a quantitative study where simulations with one paramedic and one unconscious patient were conducted. Eye tracking was used in the simulation to give us the answer to the questions; “What do paramedics look at in the primary survey?” and “Are the primary surveys conducted in accordance to the best practice?”. The eye tracking-glasses register where the gaze of the paramedic is concentrated and by analyzing the video derived from the simulation we can get the answer to what the paramedic is looking at and if the primary survey is conducted by the best practice. Earlier research shows that eye tracking is a valid tool for learning in emergency medicine. Ensihoito (2013) is used as the frame of reference for this thesis. The results are shown in charts, diagrams and heat maps. Primary surveys are mostly conducted by the best practice. Airways were examined first in most of the simulations. Breathing was examined second by most of the paramedics. The heat maps show where the gaze has been concentrated the most. Paramedics looked mostly at the patients face, thorax and stomach.