Vanhusten itsemääräämis- ja tiedonsaantioikeuden toteutuminen laitoshoidossa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää vanhusten tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeuden toteutumista laitoshoidossa. Tutkimuksen tavoitteena oli hyödyntää saatua tietoa vanhusten laitoshoidon kehittämisessä. Tutkimusaineisto kerättiin strukturoidun kyselylomakkeen avulla loka-marraskuussa 2007. Kyselylomake sisälsi sekä suljettuja että avoimia kysymyksiä. Kysely suunnattiin vanhainkotien kaikille hoitotyöntekijöille. Lomakkeita toimitettiin yhteensä 81 kappaletta kolmeen eri vanhainkotiin. Näistä palautui 42 kappaletta, jolloin vastausprosentiksi saatiin 52. Tutkimustulokset analysoitiin Microsoft Excel -taulukkolaskentaohjelman avulla ja tulokset havainnollistettiin taulukoiden ja kuvioiden sekä prosenttien ja frekvenssien avulla. Avoimet kysymykset analysoitiin sisällön analyysin avulla ja tuloksia havainnollistettiin suorien lainausten avulla. Tulokset osoittivat, että vanhusten tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeus toteutui keskimäärin hyvin. Vanhus sai tietoa terveydestään ja hänellä oli mahdollisuus keskustella terveyteensä liittyvistä asioista. Vanhukselle kerrottiin lääkitykseen liittyvistä asioista ja hänelle myös kerrottiin oikeudesta vaikuttaa omaa hoitoaan koskeviin päätöksiin. Vanhus otettiin mukaan hoitonsa suunnitteluun. Myös vanhuksen omaiset otettiin hoidossa huomioon. Vanhuksen muistamattomuutta ja huonokuntoisuutta pidettiin suurimpana syynä siihen, ettei tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeus aina toteutunut. Vähiten vanhuksen mielipide otettiin huomioon ruokailuun ja puhtauteen liittyvissä asioissa. Tulosten mukaan vanhuksen tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeutta voitaisiin kehittää lisäämällä yhteistyötä omaisten kanssa. Vastauksista ilmeni myös koulutetun henkilökunnan vähyys. Tiedonsaanti- ja itsemääräämisoikeutta voitaisiin vastausten mukaan kehittää myös ottamalla vanhus mukaan tekemään pieniäkin päätöksiä. Hänelle on myös kerrottava oikeudesta vaikuttaa omaan hoitoonsa.

The aim of this bachelor’s thesis was to study the compliance with the personal data file act and the self-determination act in the institutionalized care of the elderly. The purpose was to use the gained information to improve the care of the elderly people in the institutions. The research material was gathered using a structured questionnaire during October and November in 2007. The questionnaire included both open and closed questions. The questions were sent to all of the nursing staff at three old people’s homes. Altogether, there were 81 questionnaires delivered to different institutions. 42 of these were returned, which gives a response percentage of 52. The results of the study are illustrated using not only tables and figures but also percentages and frequencies. The open questions were analyzed by content analysis and the results are presented using direct quotes. The results show that the realization and implementation of both the personal data file act and the self-determination act have succeeded on average quite well. The elderly received information on their health and had an opportunity to discuss health related questions. They were well informed regarding their medication and received information concerning their right to participate in the decision-making regarding their care. The elderly were involved when planning their own care and their relatives were also taken into consideration. Memory problems and the fact that some elderly people were in a poor shape, were the main reasons why personal data file act and the right to self-determination were not always fulfilled. Eating and hygiene issues were the areas where the elderly had least possibilities to participate in decisionmaking. The results show that personal data file act and the right to self-determination could be enhanced by increasing co-operation with the relatives. The results also show that there is a lack of trained nursing staff. By looking at the results of the study, the personal data file act and the right to self-determination could also be developed by increasing the patient’s participation also when making small decisions. The elderly must be informed about their right to affect their own care.