Neuvolan terveydenhoitajan lapsiperheille antama sosiaalinen tuki erotilanteessa

Abstract

Tämän opinnäytetyön aiheena oli neuvolan terveydenhoitajan antama sosiaalinen tuki lapsi-perheelle erotilanteessa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää neuvolan terveydenhoitajien työorientaatioita huomioimaan eroperheen alle kouluikäiset lapset erotilanteessa. Työorientaatioita kehittämällä terveydenhoitaja antaa vanhemmille sosiaalista tukea lapsen auttamiseksi erotilanteessa. Opinnäytetyön tutkimustehtävät olivat: minkälaista sosiaalista tukea neuvolan terveydenhoitaja voi antaa eroperheille alle kouluikäiseen lapseen liittyvissä asioissa ja millä tavalla neuvolan terveydenhoitaja voi tukea perhettä ottamaan alle kouluikäinen lapsi huomioon erotilanteessa. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tutkittua tietoa alle kouluikäisten kanssa työskentelevien terveydenhoitajien käyttöön.

Opinnäytetyössä lähestyttiin aihetta kvalitatiivisen tutkimuksen näkökulmasta. Opinnäytetyön aineistot kerättiin haastattelemalla viittä sosiaali- ja terveysalan asiantuntijaa. Tutkimusme-netelmänä käytettiin teemahaastattelua. Aineistot kerättiin tammikuussa 2015. Aineiston analysointimenetelmänä käytettiin teorialähtöistä sisällönanalyysiä ja lähestymistapa oli deduktiivinen ja abduktiivinen.

Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että eroperheiden kohtaamisessa on monia ulottuvuuksia. On merkityksellistä, millä tavalla terveydenhoitaja kohtaa perheen ja siihen olisi tärkeää kiinnittää huomiota. Terveydenhoitajan rooli on olennainen vanhempien ohjaamisessa lapsen tueksi erosta selviytymisessä. Terveydenhoitajan on tärkeää korostaa alle kouluikäisen lapsen huomioimista erotilanteessa ja ottaa huomioon lapsen kehitystaso eroasioista puhuttaessa. Vanhempien voimavarojen ja vanhemmuuden tukeminen on myös olennaista, koska vanhempien jaksaminen heijastuu vääjäämättä lapsen hyvinvointiin erotilanteessa.

Erityisen tärkeäksi sosiaalisen tuen muodoksi aineistosta nousi emotionaalinen tuki. Emotionaaliseksi tueksi määriteltiin muun muassa puheeksi ottaminen, aito kuuntelu ja läsnäolo. Myös tiedollinen ja konkreettinen tuki koettiin tärkeiksi. Tärkeimmäksi tiedolliseksi tueksi määriteltiin palveluohjaus. Konkreettista tukea oli esimerkiksi kodinhoitoapu, taloudellisen tuen tarjoaminen ja arjen rutiinien vahvistaminen. Etenkin kriisissä olevalle konkreettinen tuki voi olla ensimmäinen tarvittava tuen muoto.

Sisällönanalyysillä muodostetuista alakategorioista syntyi opinnäytetyön tulokset. Tuloksista muodostettiin muistilista terveydenhoitajan käyttöön eroperheen kohtaamista varten. Muistilista on hyödynnettävissä moniammatilliseen käyttöön.

Social support given by a public health nurse at a child welfare clinic for families with children in a divorce situation

The purpose of this thesis was social support given by a public health nurse at a child welfare clinic for families with children in a divorce situation. The meaning of the thesis was to develop the work orientations of the public health nurses to pay attention to children under school age in parents’ divorce. By developing work orientation the public health nurse can give social support to parents to support the children. The thesis research questions were: what kind of social support can the public health nurse give to a separating family about the child who is under school age and how can the public health nurse support the family to take the child under school age into account in a divorce situation. The aim of the thesis is to provide researchbased information for the public health nurses working with under school age children.

In this thesis the subject is approached from the perspective of qualitative research. Interviewing five professionals of social and health care was the basis of collecting the research data. The interviews were conducted using a thematic interview method. The research data were collected in January 2015. The data was analyzed using the method of theorydriven content analysis. Approach of the analysis was deductive and abductive.

The research results of this thesis revealed that facing separated families has many dimensions. It is significant how a public health nurse faces a family and it is important pay attention to it. A public health nurse’s role is essential to advise parents to help the coping of the children in a divorce situation. The public health nurse is important to emphasize the child’s perspective in parents’ divorce and child’s level of development is noticed when parents tell about their divorce. Supporting the parenthood and parents’ resource orientation is essential because parental resources are reflected in the child’s welfare in a divorce situation.

After the analysis of the material it can be stated that the importance of emotional support is especially great. Emotional support was defined for example as discussion, listening and presence. Also intellectual and concrete support was as important forms of social support. The most important type of informal support was the service guidance. Concrete support included for example residential care, giving financial support and confirming everyday routines. Concrete support can be the first form of support needed when a person is in crisis.

The results of this thesis were formed from the subcategories of the content analysis. The results were formed into a checklist for a public health nurse to work with separated families. This thesis is focused particularly on the aspect of a public health nurse, but is applicable to other professional as well.