Pelkkää särkylääkettä vai hyvää ohjausta - : migreenipotilaiden kokemuksia saamastaan ohjauksesta

Abstract

Tämä opinnäytetyö on toteutettu Suomen Migreeniyhdistyksen toimeksiantona. Opinnäytetyö toimii osana yhdistyksen Migreeni ja työelämän triggerit -projektia. Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, miten migreenipotilaat kokevat saamansa ohjauksen ja saada selville, miten ohjausta voisi migreenipotilaan näkökulmasta kehittää. Työmme tarkoituksena on saada ja jakaa tietoa migreenipotilaiden kokemuksista ja kehittää heidän ohjaustaan tarjoamalla hoitohenkilökunnalle uutta tietoa.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja aineisto hankittiin puolistrukturoidulla teemahaastattelulla. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin menetelmällä. Haastateltavina toimivat kolme työikäistä Suomen migreeniyhdistyksen vertaistukiryhmän jäsentä. Tuloksista ilmeni, että potilaiden odotukset ohjauksesta eivät täyttyneet heidän toiveidensa mukaisesti. Potilasohjaus sisälsi lähinnä lääkehoidon ohjausta ja ohjaajana esiintyi useimmiten lääkäri, joskus hoitaja. Haastateltavat kokivat vain harvoin tulevansa kohdatuiksi yksilöinä ja pitkäaikaisen hoitosuhteen koettiin edistävän yksilöllistä ohjausta. Potilaat kokivat saaneensa ohjauksessa liian vähän tietoa ja vain harvoin, potilaat olivat saaneet ohjausta kirjallisena. Potilaiden näkökulmasta onnistunutta vuorovaikutusta ja yhteistyötä oli vaikeaa saavuttaa.

Potilaat toivoivat kokonaisvaltaisempaa ohjausta ja että ohjaukseen sisältyisi myös elämänhallintaan ja kivun kanssa selviytymiseen liittyviä asioita. Potilaat korostivat yksilöllisen ja inhimillisen kohtaamisen tärkeyttä. He toivoivat, että hoitohenkilökunta olisi myös perusterveydenhuollon yksiköissä tietoisempia migreenistä, kroonisesta migreenistä ja sen oireista sekä hoidosta. Myös sairauden vaikutukset työelämään nousivat esille, potilaat haluaisivat ohjaajan ottavan kantaa työssä jaksamiseen ja työolosuhteiden kartoittamiseen. Jatkotutkimusaiheita opinnäytetyöllemme voisivat olla kirjallisen ohjauksen kehittäminen migreenipotilaille ja opas migreenipotilaan ohjaajille kokonaisvaltaisesta ohjauksesta. Lisäksi voisi tutkia, miten migreenipotilaiden kivunhallintaa voisi edistää.

This thesis was carried out as an assignment from Finland’s migraine association. The thesis operates as a part of the association’s project: Migraine and triggers of the working life. The aim of this thesis was to find out, how migraine patients experience received guidance and to clarify how their guidance can be developed from their point of view. The purpose of our work was to get and share information about migraine patients’ experiences and to develop their guidance by offering new information to medical staff.

The data was gathered with a themed semi-structured interwiev from three migraine patients who are members of the Finnish Migraine association’s peer support group. They are all at working-age. The data was analyzed using an inductive method. The results showed that patients’ experiences of counseling did not fulfill their wishes. Patient counseling included mostly medication guidance and the role of the counsellor was filled usually by a doctor, sometimes a nurse. The interviewees rarely felt that they were encountered as individuals and they felt that individual care relationship promotes individual patient counseling. Patients experienced that they got too little information and only rarely they had had guidance in written form. From patients’ point of view successful interaction and co-operation was hard to accomplish.

Patients hoped that the counseling was more comprehensive and that it would include issues concerning the sense of coherence and coping with pain. They highlighted the importance of individual and humane encounter. Their hope was that the medical staff also in primary health care would be more aware of migraine, chronic migraine and its symptoms and treatment. The results also showed the impact of migraine on occupational life. Patients wished that the counsellor would take a stand regarding coping at work and mapping out the working conditions.

Possible subjects for follow-up reserch of our Bachelor's thesis could be to develop written guidance to migraine patients and a guide to counselors on how to implement comprehensive patient counseling to migraine patients. Research could also be done on how to improve the pain managent of migraine patients.