BAL-näytteen kulku näytteenotosta sytologiseen tulkintaan : Perehdytysmateriaali Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin Seinäjoen keskussairaalan patologian laboratoriolle

Abstract

Bronkoalveolaarinen lavaationäyte eli BAL-näyte on keuhkohuuhtelunäyte, jonka ottaa lääkäri keuhkoputken tähystyksen yhteydessä. Keuhkoputkeen ruiskutetaan steriiliä fysiologista keittosuolaliuosta, joka imetään takaisin näytteeksi. Tutkimusta käytetään epäiltäessä alempien hengitysteiden infektiota, tulehduksellista keuhkosairautta tai keuhkokasvaindiagnostiikassa.

Opinnäytetyön aihe saatiin Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin Seinäjoen keskussairaalan patologian toimintayksiköltä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia perehdytysmateriaali Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin Seinäjoen keskussairaalan patologian toimintayksikön sytologian laboratorioon BAL -näyteprosessista. Opinnäytetyön tavoit-teena oli lisätä Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sytologian laboratoriossa työskentelevän henkilökunnan tietämystä BAL -näytteen ottamisesta ja sen käsittelystä sytologian laboratoriossa. Perehdytysmateriaalin avulla haluttiin tuoda tieto BAL –näytteestä ja sen käsittelystä helposti saatavaksi, jolloin henkilökunnan on helppo päivittää tietonsa aiheesta. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena, mikä tarkoittaa, että opinnäytetyö koostuu raporttiosuudesta ja tuotoksesta. Opinnäytetyön raporttiosuudessa käsiteltiin BAL- näytteenottoa, näytteen käsittelyä sytologian laboratoriossa ja solulöydöksiä BAL -näytteessä sekä lyhyesti eri sairauksia ja niiden BAL –näyte löydökset. Tuotoksena syntyi perehdytysmateriaali, joka tehtiin opinnäytetyön raporttiosuutta hyödyntäen. Tuotos kertoo BAL –näyteprosessista ja sisältää näytteenoton, näytteen valmistuksen sytologiseksi valmisteeksi sekä tulokset ja niiden tulkinnan. Jatkotutkimusaiheena voisi olla BAL -näytteen käsittelyyn ja määrityksiin perehtyminen mikrobiologian ja kemian laboratorioissa.

Bronchoalveolar lavage sample, aka BAL sample, is taken by the doctor during bronchoscopy. Sterile saline is injected into bronchus and then sucked back for sample. BAL is used when suspected lower respiratory tract infection, lung disease caused by infection or in lung tumour diagnosis. The topic for this thesis was provided by the department of pathology of Seinäjoki Central Hospital, Southern Ostrobothnia Hospital District. The purpose of our thesis was to create orientation material for the pathology department’s cytology laboratory about BAL sample process. The aim of this thesis was to increase the knowledge of cytology laboratory staff about taking BAL sample and how it is handled in cytology laboratory. With the help of orientation material we wanted to increase knowledge mainly about BAL sampling and handling, as well as to make it easily available so the staff would have an easy way to update their knowledge about BAL. The thesis was executed functionally, meaning that it includes a report and an output. The report part is covering BAL sampling, sample processing in cytology laboratory, usual findings and short descriptions about different diseases and BAL findings related to them. The output exploits the report part. Further study could be made about BAL samples handling and tests in microbiology and clinical chemistry laboratories.