Bakteriofagien soveltaminen kliinisessä hoidossa : Faagiterapian mahdollisuudet ja haasteet

Abstract

Bakteriofagit ovat bakteerisoluja infektoivia viruksia. Faagiterapiaan kuuluu bakteriofagien antaminen potilaalle patogeenisen bakteeri-infektion hävittämiseksi. Faagiterapia on edelleen Suomessa ja muissakin länsimaissa tutkimus- ja kokeiluvaiheessa, eikä ole tietoa, milloin se saadaan vakiintuneeksi hoitomenetelmäksi.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli koota ajankohtainen ja laaja-alainen kuva faagiterapian mahdollisuuksista vakiintuneena hoitomuotona tulevaisuudessa. Lisäksi selvitettiin faagiterapian käytön ja kehityksen haasteita. Opinnäytetyö on kartoittava kirjallisuuskatsaus. Tutkimuksen tekeminen alkoi tutkimuskysymyksen määrittämisellä, jonka jälkeen suunniteltiin ja toteutettiin tiedonhaku. Valittu aineisto koostui neljästä vuonna 2024 julkaistusta tutkimuksesta. Analysoidut tutkimukset ovat vertaisarvioituja ja ne on analysoitu käyttäen induktiivista sisällönanalyysimenetelmää. Tutkimukset käsittelevät faagiterapian mahdollisuuksia ja/tai haasteita terveydenhuollossa. Opinnäytetyöprosessi on raportoitu kattavasti ja läpinäkyvästi tekstinä sekä kuvioita ja taulukoita apuna käyttäen.

Tutkimuksen tuloksena voidaan todeta faagiterapian olevan tehokas hoitomuoto vaihtoehdoksi antibiooteille tai antibioottihoidon kanssa yhdessä käytettäväksi. Bakteriofagien biologiset ominaisuudet ovat terapeuttisiin tarkoituksiin hyvin soveltuvat. Yksi keskeinen etu on faagien spesifisyys, mikä vähentää paikallisen mikrobiomin häiriöitä ja alentaa yhteisön laajuista mikrobilääkeresistenssin kehittymisen riskiä. Faagihoidon suurin etu antibioottien käyttöön verrattuna on sen nopea tappo kyky ja kyky lisääntyä itse infektiopaikalla. Joissakin tapauksissa faagit voivat myös lisätä bakteerien herkkyyttä antibiooteille. Faagien tuottamien lysiineiden toimintatapa on johtanut lysiini-antibiootti –yhdistelmiin, jotka voivat torjua antibiooteille resistenttejä bakteereja. Lisätutkimuksia faagien sekä bakteereiden ominaisuuksista ja toiminnan mekanismeista kuitenkin tarvitaan enemmän ennen faagiterapian vakituista käyttöönottoa. Antibioottiresistenssin kasvaessa faagiterapia tulisi mahdollisimman nopeasti saada kehitettyä turvalliseksi ja kestäväksi hoitomuodoksi.