Elvytys- ja akuuttitilanteet : toimintamalli Keravan terveyskeskuksen akuuttiosastolla

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa toimintamalli Keravan terveyskeskuksen akuuttiosastolle parantamaan elvytys- ja akuuttitoimintaa. Työn tarkoituksena on hoitotyön parantaminen ja kehittäminen osastolla, jotta voidaan taata mahdollisimman hyvä hoito osaston potilaille. Opinnäytetyö sai alkunsa osastohoitajan pyynnöstä kehittää toimintamallia. Toimintamalli kehitettiin yhteistyössä osaston elvytysvastaavan, osastohoitajan ja lääkäreiden kanssa toimintatutkimuksen mallia käyttäen.

Kirjallisuuskatsauksen avulla sekä toimintatutkimuksen menetelmää käyttäen saatiin kehitettyä toimintamalli, joka koostuu neljästä eri osa-alueesta. Toimintamallin osa-alueet ovat elvytysohjeet, elvytysvastaavan tehtävät, elvytyskärryn välineiden tarkistuslista sekä elvytyskärryn lääkkeiden ja nesteiden tarkistuslista. Nämä neljä osa-aluetta kehitettiin erilaisten suunnittelutapaamisten yhteydessä yhteistyökumppaneiden kanssa sekä kirjallisuuteen ja suosituksiin pohjautuen.

Toimintamallin tavoitteena on osaston henkilökunnan elvytys- ja akuuttitoiminnan parantaminen. Elvytysohjeiden tarkoituksena on saavuttaa mahdollisimman tehokas elvytys jokaisella elvytyskerralla. Ohjeistuksen ansiosta jokainen henkilökunnan jäsen osaa toimia elvytystilanteessa. Elvytysvastaavan tehtävien tarkoituksena on tulevaisuudessakin pitää osaston elvytysosaaminen ja välineistö kunnossa, mikä helpottuu kun elvytysvastaavalla on selkeät rajatut ennalta sovitut tehtävät.

Elvytyskärryn välineistön ja lääkkeiden tulee olla koko ajan toimintavalmiudessa. Jotta tämä olisi mahdollista, osastolle tarvittiin selkeät tarkistuslistat ja tarkistuskortit tarkistamisen tueksi välineiden ja lääkkeiden kunnossapitoon. Tarkistuslistojen avulla kenen tahansa tulisi pystyä tarkistamaan välineistö ja lääkkeet, eikä tarkistamisen näin tarvitse olla kenenkään yksittäisen henkilön vastuulla.

The purpose of this functional thesis was to produce the operations model for the acute ward of the health center of Kerava to improve resuscitation and acute care. This thesis originated from the need for the development of the operations model that the head had initiated. The operations model was developed in cooperation using the model of the activity analysis with a person in charge for resuscitation, head nurse and doctors of the department.

Using the systematic literature review and using methods of activity analysis we were able to develop four different sectors to the operations model. The sectors of the operations model are: the resuscitation instructions, tasks for a person in charge for resuscitation, the checklist of the tools of the resuscitation cart and the checklist of the medicines of the resuscitation cart. These four sectors were developed in several planning meetings with the partners in cooperation based on literature and recommendations.

The objective of the operations model is to improve the resuscitation and acute care of the staff of the ward. The purpose of the resuscitation instructions is to reach an efficient resuscitation as possible at every resuscitation time. With the instructions every member of the staff will know how to act in the resuscitation situation. The purpose of having a person in charge of resuscitation tasks will be to in order to keep the resuscitation know-how and equipment of the department in order. Also for the future when the person in charge will have in advance clear agreed tasks that have been marked off.

The equipment and medicines of the resuscitation cart have to be at all-time operation ready. So that this would be possible, the clear checklists and check cards were needed for the maintenance of the tools and medicines in the department. With the help of checklists anyone should be able to check the equipment and medicines and such checking doesn’t bring further liability.