Potilaiden osallisuus omaan hoitoonsa psykiatrisessa laitoshoidossa

Abstract

Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisessa kehittämisohjelmassa (KASTE) vuo-sille 2012–2015 eräs keskeinen tavoite on kansalaisten osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien vahvistaminen. Potilaiden oikeudet osallisuuteen ovat nykyään enenevässä määrin tiedostettu arvo myös psykiatrisessa laitoshoidossa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää missä määrin psykiatrisessa laitoshoidossa olevilla potilailla on osallisuusvalmiutta sekä missä määrin he osallistuvat omaan hoi-toonsa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa potilaiden osallisuuden lisäämiseksi omassa psykiatrisessa laitoshoidossaan. Osallisuuden teoreettinen perusta rakentui samasta aihepiiristä tehdyistä tutkimuksista. Asiakaslähtöisyyttä on tarkasteltu tutkimuksen teoreettisessa osiossa, sillä se on läheisessä yhteydessä osallisuuteen. Tutkimuksessa kuvattiin mielenterveys-työtä sekä psykiatrista hoitotyötä. Tutkimusaineisto kerättiin kyselylomakkeilla Vaasan sairaanhoitopiirin psykiatrisen tulosyksikön viidellä eri osastolla keväällä 2014. Aineisto analysoitiin SPSS-tilasto-ohjelmalla. Tutkimustulokset osoittavat, että suurimmalla osalla potilaista on osallisuusval-miutta. Potilaat eivät halua siirtää hoitovastuuta hoitohenkilökunnalle. Potilaat kokevat itsensä tuntemisen tärkeäksi. Heillä on osallisuushalukkuutta. Osallisuus ei tulosten perusteella kuitenkaan toteudu riittävästi. Potilaiden kokemaa osallisuusvalmiutta tulee hyödyntää osallisuuden lisäämiseksi. Osallisuutta voidaan lisätä kehittämällä asiakaslähtöistä työotetta, muodostamalla dialoginen yhteistyösuhde potilaan ja hoitajan välille sekä hoitajien koulutuksella.

One central goal in the National Development Program for Social Welfare and Health Care (KASTE) 2011-2015 is to strengthen the citizens´ possibilities to par-ticipate and influence in society. The Patients´ rights to participate are nowadays a more and more recognized value in psychiatric institutional care. The purpose of this study is to find out to what extent the patients in psychiatric institutional care are able to participate and how much they participate in their own care. The goal is to produce information to increase patients’ participation in their own psychiatric institutional care. The theoretical basis of patient participation was built on previous studies made on the same topic. Client centered approach was dealt with in the theoretical part of the thesis, because it is closely related to participation. Mental healthcare and psychiatric institutional care was described in the study. The research material was col-lected with a questionnaire in five different wards in the psychiatric unit in Vaasa hospital district in spring 2014. The material was analysed with SPSS statistic pro-gramme. The results show that a majority of the patients have the ability to participate. The patients do not want to hand over the responsibility for the care to the staff. The patients feel that knowing oneself and self-reflection are essential. They are willing to participate in the care. The results indicate that patient participation is not imple-mented enough. The patients´ ability to participate should be appreciated and utilized more in order to increase patient participation. Patient participation can be increased by developing client-oriented approach at work, by forming a dialogic cooperation relationship between the patient and the nurse and by offering further training to the nurses.