Sairaanhoitajan kliininen hoitotyö - aivoselkäydinnesteen näytteenotto

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ohje aivoselkäydinnesteen näytteenoton avustamisesta sairaanhoitajille Kajaanin keskussairaalan A5-osastolle. Tavoitteena oli kehittää kliinistä hoitotyötä, joka yhtenäistää käytänteitä sekä turvaa potilasturvallisen hoidon yhteistyössä Kajaanin keskussairaalan ja Kajaanin Ammattikorkeakoulun kanssa. Toiminnallisessa opinnäytetyössämme kiinnitimme huomiota teoriatiedon hyödyntämiseen yhdessä tuotteistamisprosessin vaiheisiin. Tuotimme yhdessä opinnäytetyön toimeksiantajana olleen Kainuun hyvinvointialueen kanssa sairaanhoitajille ohjeen aivoselkäydinnäytteen ottamisen avustamisesta. Rajasimme aiheen täysi-ikäisen neurologisen potilaan selkäydinnäytteeseen lannepistoksena. Kiinnitimme huomioita opinnäytetyössämme aivoselkäydinnäytteiden oton syihin, eri neurologisten sairauksien oireisiin, tuotteistamisprosessiin ja sairaanhoitajan kannalta tärkeisiin tietotaitonäkökulmiin. Toiminnallisessa opinnäytetyössä pohdimme laaja-alaisesti sairaanhoitajan kliinistä tietotaito osaamista. Opinnäytetyössä huomioimme eri vaiheet ja tehtävät näytteenottoa ennen, sen aikana ja jälkeen. Huomioimme myös, miten sairaanhoitaja varmistaa laadullisen ja potilasturvallisen toimenpiteen omalta osaltaan. Perehdyimme myös kattavasti terveydenhuollon tuotteistamiseen, tuotekehitysprosessiin ja hyvän ohjeen rakenteeseen. Tiedon etsintä, luettavuus, kirjoittaminen ja soveltaminen käytäntöön olivat työn keskiössä. Opinnäytetyön aineistonkeruumenetelmänä käytettiin strukturoitua haastattelua. Tekijöiden harkinnanvaraisen näytteen muodostivat toimeksiantajalle työskentelevät sairaanhoitajat (6) sekä yksi lääkäri. Kysely laadittiin ja aineisto kerättiin Webropol-ohjelmaa käyttäen. Viimeistelimme ohjeen kyselyn tulosten perusteella. Aineiston analysoinnin jälkeen annoimme ohjeen sähköisesti tarkastettavaksi toimeksiantajalle Kajaanin keskussairaalaan. Prosessin aikana analysoitu aineisto osoitti, että sairaanhoitajan työskentely perustuu aina hoidon-tarpeeseen ja potilasturvalliseen lähestymiseen. Sairaanhoitajan työssä hallittavan tiedon määrä on valtava, jonka takia tarve työn sujuvuutta ja potilasturvallisuutta edistäville ohjeille on alati kasvava. Opinnäytetyön tuloksena laadittu aivoselkäydinnesteen näytteenoton päivitetty ohje sairaanhoitajille yhtenäistää käytäntöjä moniammatillisesti kehittää potilasturvallisuutta ja edistää kliinistä hoitotyön osaamista sairaanhoitajilla.