Vanhusten jalkojen hyvä perushoito- koulutuksen järjestäminen Vuollekodin hoitajille

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli ohjata Palvelutalo Vuollekodin henkilökuntaa asukkaiden oikean jalkojenhoidon tärkeydestä sekä jalkojen hoitamattomuudesta johtuvista ongelmista. Tämän lisäksi selvitettiin kuinka usein hoitajat kirjaavat jalkojen hoidosta asukastietojärjestelmään. Opinnäytetyön tavoitteena oli antaa hoitajille jalkojenhoidosta tietoa, jota on mahdollista hyödyntää päivittäisessä hoitotyössä. Opinnäytetyö oli projektimuotoinen. Koulutuksen kohderyhmänä oli Palvelutalo Vuollekodin Kannatusyhdistyksen hoitohenkilökunta, joista mukana oli kaksi sairaanhoitajaa ja yhdeksän perus- tai lähihoitajaa. Projekti toteutettiin Palvelutalo Vuollekodissa Kokemäellä ennalta sovittuna ajankohtana. Opinnäytetyöntekijä kartoitti kohderyhmän tietoa jalkojen hoidosta ennen koulutusta alkutestillä, jossa oli jalkojen hoitoon liittyviä kysymyksiä. Kysymykset oli laadittu koulutusmateriaalin perusteella. Apuna käytettiin aikaisempia tutkimuksia jalkojen hoidosta sekä kirjallisuutta. Sekä testi että koulutusmateriaali esitestattiin yksityisellä jalkahoitajalla ennen varsinaista projektipäivää. Alkutestaus pidettiin syyskuussa 2013, samana päivänä jolloin varsinainen koulutus oli. Koulutuksen jälkeen kartoitettiin samalla testilomakkeella, miten hoitajien tietous jalkojenhoidosta oli muuttunut koulutuksen myötä. Tulosten mukaan hoitajien tietous jalkojenhoidosta oli osittain puutteellista. Alkutestauksen mukaan hoitajilla oli puutteellista tietoa siitä, kuinka usein jalat tulisi pestä, kuinka usein jalkoja tulisi rasvata sekä kuinka usein kynnet tulisi leikata. Oikeita vastauksia oli alkutestissä yhteensä 61/88. Lopputestin tulosten perusteella huomattiin, että koulutuksesta oli ollut hyötyä. Hoitajien tiedot paranivat koulutuksen perusteella eniten niissä asioissa, joissa alkutestissä oli eniten virheitä. Oikeiden vastausten määrä oli lopputestissä 73/80. Koulutustilaisuuden ja lopputestin jälkeen keskusteltiin vielä jalkojen hoidosta, koulutuspäivän hyödyllisyydestä sekä käytiin läpi oikeat vastaukset testituloksiin. Jatkotutkimushaasteena voisi myöhemmin olla vanhusten omien tietojen sekä taitojen selvittäminen jalkojen hoitoon liittyen. Kehittämishaasteena voisi tutkia vielä syvemmin jalkojen hoitoa sekä antaa koulutusta diabetespotilaiden jalkojen hoitoon ja jalkojen ongelmiin liittyen.

This thesis discusses the essential guidelines and proper procedures in foot care and provision of podiatry services. The purpose of this thesis was to inform Nursing Home Vuollekoti’s staff of the importance of foot health and to familiarize them with the potential consequences of poor foot care in the elderly. The other aim of this study was to establish how systematically the provision of foot care is documented in the client data system by the nursing staff. This study provides important information on foot health and foot care, which the nursing home staff members are able to use in their everyday work. This project work was conducted at the Nursing Home Vuollekoti in Kokemäki as agreed and scheduled before starting the project. Target group of the study consisted of Nursing Home’s staff members, two registered nurses and nine practical nurses. Prior to the training session the target group were asked to complete a pre-test to determine their baseline knowledge and preparedness in foot care. The questions in the test were drawn up on the basis of the material compiled for the following training session. In addition, previously published studies and literature helped in designing the test questions. Both the test and the training material were tested prior to the actual project day. The pre-test and the actual training day were scheduled for the same day in September, 2013. After the training the changes in the participants’ knowledge were assessed by letting the participants to redo the test completed earlier. The results suggest that the nurses do lack adequate knowledge in foot care. The results of the pre-test show that the nurses lacked knowledge in how often clients’ feet should be washed, their feet applied cream or ointments on and how often their toenails should be cut. When the results of the pre-test and post-test were compared, it could be concluded that there was a clear improvement in scores, specifically in the areas where the sores had been the lowest in the pre-test. The number of correct answers in the pre-test was 66/88 as opposed to test-takers’ average score in the post-test, which was 73/80. Therefore, the findings of this study indicate that the training event had had a significant positive effect on nursing staff’s knowledge both in foot care and foot care activities. After the training session the participants continued to discuss the topic and the benefits of the training and went through the correct answers for the test questions. Future studies could instead focus on the elderly people to establish whether their own foot health knowledge and foot care skills are sufficient. Further work is also required to obtain more profound information on foot health and foot care and to provide training programs specifically in foot care of patients with diabetes.