Digitalisaatio muuttaa johtamista terveydenhuollossa : integratiivinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Integratiivisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli tuottaa tutkittua tietoa keskeisimmistä digitalisaation hyödyistä ja haasteista, jotka muuttavat johtamista terveydenhuollossa. Tarkoituksena oli selvittää digitalisaation tarjoamat mahdollisuudet ja haasteet terveydenhuollon muutosjohtamisnäkökulmasta tarkasteltuna. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyönä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) Vatsakeskuksen kanssa.

Opinnäytetyön lähestymistapa oli integratiivinen kirjallisuuskatsaus. Integratiivisen kirjallisuuskatsauksen haut suoritettiin LAB Primo ja EBSCHO CINAHL tietokannoista. Elektronisten tietokantojen lisäksi aineistoa vahvistettiin manuaalisella tiedonhaulla. Systemaattisen hakustrategian ja valintaprosessin lopputuloksena integratiiviseen kirjallisuuskatsaukseen valittiin 16 alkuperäistutkimusta. Aineiston analysointi toteutettiin mukaillen induktiivista sisällönanalyysiä.

Tulokset osoittavat, että terveydenhuollon digitaalisten muutosten johtaminen kohtaa enemmän haasteita kuin hyötyjä. Toimiala kohtaa digitaalisissa muutoksissa haasteita, jotka painottuvat muutososallisuuteen, riittämättömiin resursseihin, osaamisvajeeseen ja puutteelliseen tietojen integraatioon muutoksia johdettaessa. Tunnistettuja muutoksen onnistumiseen vaikuttavia tekijöitä ovat strategisuus, digitaalisen muutoksen kustannusvaikuttavuus ja johdon tuki. Kehittämisehdotuksina kohdeorganisaatiolle ja muille terveydenhuollon organisaatiolle esitetään, digitaalisen transformaation edellytyksenä terveydenhuollon organisaatioiden tulisi luoda digistrategia osaksi organisaation kokonaisstrategiaa, johdon tuki kaikilla johtamistasoilla tulee olla riittävää, jotta digitaalinen muutos onnistuu sekä osaavan ja riittävän henkilöstöresurssien varmistaminen digitaalisissa muutoshankkeissa.

The purpose of the integrative literature review was to produce researched information about the key benefits and challenges in digitalisation that change leadership within the healthcare industry. The goal was to determine the opportunities and challenges of digitalisation from the perspective of change management. This thesis was produced in collaboration with hospital district of Helsinki and Uusimaa (HUS) Abdominal centre.

The approach of this thesis was an integrative literature review. The searches of this review were conducted from the LAB Primo and EBSCHO CINAHL databases. In addition to searching the electronic databases, the data was further supplemented by manual searches. As a result of the systematic search strategy and selection process, 16 original studies were selected for this integrative literature review. The data was then analysed utilising inductive content analysis.

The results indicate that digital change management within the healthcare organisations is facing more challenges than benefits, specifically relating to change participation, insufficient resources, knowledge gaps, and incomplete data integration within change management. The recognised factors positively affecting successful change process include ability to be strategic, cost effectiveness of the digitalisation, and support of the management. The recommended areas of development for the target organisations of this thesis, as well as for other organisations within the healthcare organisations, include integrating digital strategy within the organisation-wide strategy, and support of the management at all management levels in order to ensure sufficient and knowledgeable human resource allocation for digitalisation projects.