Jourhavande förstavård - en studie om granskningen av Soite´s pilotprojekt, jourhavande sjukskötare på ambulansen
Isohanni-Pakkala, Pia (2022)
Isohanni-Pakkala, Pia
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022053013137
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022053013137
Tiivistelmä
Kotihoidon vaatimukset ovat kasvaneet viime vuosina. Tämä luo haasteita perusterveydenhuollon palveluihin ja lisääntyneisiin ensihoitotehtäviin. Suuri osa tehtävistä on enemmän perushoidollisia. Päivystyspalveluiden keskittäminen on osaltaan lisännyt ensihoitotehtävien määrää. Tähän osasyynä on kuljetusmatkojen pidentyminen. SOITE ensihoitokeskus tuottaa ensihoitopalvelun Keski-Pohjanmaan alueella. SOITE ensihoitokeskus aloitti 1.6.2019 projektin, jossa yhdessä ambulanssissa oli päivystävä sairaanhoitaja. Tarkoituksena oli osaltaan keventää lääkäreiden työtaakkaa, tehdä laajempi hoidon tarpeen arviointi ja tuottaa nopeita sekä kustannustehokkaita hoitoratkaisuja- ja ketjuja.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kartoittaa ja kuvata päivystävän sairaanhoitajan/ensihoitajan merkitystä osana ensihoitoa. Tutkimusmenetelmässä on kaksi lähestymistapaa. Tutkimuksen ensimmäinen osa on määrällinen, jossa tarkastellaan toimintatilastoja ensihoidon yksikössä, missä on ollut päivystävä ensihoitaja. Tilastot verrattiin vuoteen ennen projektin alkamista. Tutkimuksen toisessa osassa haastateltiin työntekijöitä (N=10), jotka olivat mukana tässä projektissa. Analyysimenetelmä toteutettiin induktiivisella sisällönanalyysinä.
Tutkimuksen tulokset osoittavat, että yksiköissä, joissa on päivystävä ensihoitaja ei ole aiempaa suurempaa kuormitusta käyttöasteen suhteen. Kuitenkin voitiin arvioida, että lähes joka kymmenes ensihoitoyksikön tehtävä sisälsi päivystävälle ensihoitajalle kuuluvia tehtäviä. Tämä tarkoitti yleensä hoidon tarpeen arviointia ja potilaan ohjausta. Kokemusta ja koulutusta pidettiin tärkeinä tekijöinä päivystävälle ensihoitajalle. Yhteistyö muiden hoitohenkilöiden kanssa, johdon tuki ja oman tiedon jatkuva ylläpitäminen kehittivät toimintaa. Päivystävät ensihoitajat kokivat, että työn arvoa lisäsi kokonaisvaltainen lähestysmistapa. Tämän lisäksi katsottiin, että päivystävät ensihoitajat ovat avainasemassa potilasturvallisuuden edistämisessä, koska he pystyvät arvioimaan potilaan hoidon tarvetta kotona.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kartoittaa ja kuvata päivystävän sairaanhoitajan/ensihoitajan merkitystä osana ensihoitoa. Tutkimusmenetelmässä on kaksi lähestymistapaa. Tutkimuksen ensimmäinen osa on määrällinen, jossa tarkastellaan toimintatilastoja ensihoidon yksikössä, missä on ollut päivystävä ensihoitaja. Tilastot verrattiin vuoteen ennen projektin alkamista. Tutkimuksen toisessa osassa haastateltiin työntekijöitä (N=10), jotka olivat mukana tässä projektissa. Analyysimenetelmä toteutettiin induktiivisella sisällönanalyysinä.
Tutkimuksen tulokset osoittavat, että yksiköissä, joissa on päivystävä ensihoitaja ei ole aiempaa suurempaa kuormitusta käyttöasteen suhteen. Kuitenkin voitiin arvioida, että lähes joka kymmenes ensihoitoyksikön tehtävä sisälsi päivystävälle ensihoitajalle kuuluvia tehtäviä. Tämä tarkoitti yleensä hoidon tarpeen arviointia ja potilaan ohjausta. Kokemusta ja koulutusta pidettiin tärkeinä tekijöinä päivystävälle ensihoitajalle. Yhteistyö muiden hoitohenkilöiden kanssa, johdon tuki ja oman tiedon jatkuva ylläpitäminen kehittivät toimintaa. Päivystävät ensihoitajat kokivat, että työn arvoa lisäsi kokonaisvaltainen lähestysmistapa. Tämän lisäksi katsottiin, että päivystävät ensihoitajat ovat avainasemassa potilasturvallisuuden edistämisessä, koska he pystyvät arvioimaan potilaan hoidon tarvetta kotona.