Sairaalan henkilökunnan perehdytys yhtenäiseen organisaatiokulttuuriin: systemoitu kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla organisaatiokulttuurin ja perehdytyksen merkitystä organisaatiomuutoksessa kirjallisuuskatsauksen avulla. Tavoitteena on, että systemoidun kirjallisuuskatsauksen avulla saatua tietoa voidaan hyödyntää Laakson yhteissairaalahankkeen perehdytyksen suunnittelussa ja toteutuksessa sekä laajemmin myös muissa terveydenhuollon organisaatiomuutoksissa.

Systemoidun kirjallisuuskatsauksen aineiston keruu toteutettiin syys-lokakuussa 2021. Aineistoa haettiin neljästä eri tietokannasta, joita olivat Cinahl, PubMed, ProQuest Central ja Emerald Insight. Aineiston valintaa ohjasi ennalta määritellyt sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Mukaan valituille julkaisuille toteutettiin laadun arviointi Joanna Briggs instituutin (JBI) arviointikriteerien avulla. Lopulliseen kirjallisuuskatsaukseen hyväksyttiin 15 tutkimusta ja aineiston analysoinnin apuvälineenä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysia, jonka avulla luotiin tutkimusaineistosta teoreettinen kokonaisuus.

Kirjallisuuskatsauksen keskeiset tulokset osoittavat johtajan roolin tärkeyden organisaatiokulttuurin muutoksen onnistumisessa. Esihenkilötyön tulee olla valmentavaa ja voimaannuttavaa. Työntekijöiden osallistuttaminen muutokseen on osoitettu tärkeäksi, koska tämä edistää työntekijöiden kokemusta kuulluksi tulemisesta. Organisaatiokulttuurin muutoksen onnistumista edistää avoin, jatkuva ja vastavuoroinen viestintä, jonka tavoitteena on tiedonvälittäminen sekä työntekijöiden yhteenkuuluvuuden vahvistaminen.

Työntekijöiden kokemus psyykkisestä turvallisuudesta mahdollistaa uuden oppimisen ja perehdytyksen onnistumisen. Perehdytyksen suunnittelussa on tärkeä kiinnittää huomiota oikea-aikaisuuteen sekä perehdytyksen kohdistamiseen oikeille henkilöille huomioiden aiempi osaaminen ja koulutuksen tarve. Uuden sairaalan yhtenäisen organisaatiokulttuurin syntymistä voidaan edistää koko henkilökunnalle järjestettävän yhteisen perehdytyksen avulla. Uuden sairaalan perehdytyksessä on tutkimusten mukaan perustelua valita perehdytysagentit, jotka ottavat vastuun perehdytyksen suunnittelusta ja aikatauluttamisesta tavoitteiden mukaisesti, järjestävät koulutuksia sekä tukevat työntekijöitä muutoksessa. Koulutuksien ja oppimisen prosessien tulee jatkua myös uuden sairaalan käyttöönoton jälkeen, jotta yhteiset käyttäytymismallit, oletukset sekä ajattelutavat vakiintuvat ja muutos on pysyvä.

Tämän opinnäytetyön systemoidun kirjallisuuskatsauksen avulla saatua tietoa voidaan hyödyntää perehdytyksessä ja sen suunnittelussa. Tietoa voidaan hyödyntää myös niissä tilanteissa, joissa tarkastellaan esihenkilötyötä sekä sen merkitystä yhteisen organisaatiokulttuurin tukemisessa. Esihenkilöt voivat hyödyntää tietoa myös tiedostaessaan oppimiskäsityksen merkityksen ja mahdollisuudet osana omaa esihenkilötyötään.