Goacu Check XS INR -vieritestilaitteiden laaduntarkkailu : Laaduntarkkailuohjeen laatiminen Taivalkosken terveyskeskukseen

Abstract

Vierianalytiikan käyttö sairauksien diagnostiikkaan ja hoidon seurantaan on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina ja sen käyttö tulee vielä lisääntymään. Vierianalytiikan täytyy olla laadukasta, sillä sen tulokset vaikuttavat päätöksiin potilaan hoidosta. Virheet vierianalytiikan tuloksissa voivat johtaa potilasturvallisuuden vaarantumiseen.

Laadukkaaseen vierianalytiikkaan kuuluu hyvin suunniteltu ja toteutettu laaduntarkkailu. Avainasemassa on hyvin perehtynyt käyttäjä, joka ymmärtää laaduntarkkailun merkityksen sekä tutkimuksen virhelähteet. Vierianalytiikkaa käyttää pääosin hoitohenkilöstö, jolla ei ole laboratorioalan koulutusta. Tämän takia yhteistyö laboratorion ja hoitohenkilöstön on ensiarvoisen tärkeää laadukkaan vierianalytiikan kannalta.

Opinnäytetyömme tavoite on kehittää Coagu Check XS INR -vieritutkimusten laatua Taivalkosken terveyskeskuksessa. Näin työmme tilaaja voi tarjota asiakkailleen laadukkaampia tutkimustuloksia. Laadimme terveyskeskuksen käyttöön Coagu Check XS INR -vieritutkimuslaitteiden laaduntarkkailuohjeen, johon sisältyi perehdytysohje.

Laaduntarkkailuohjeen tarkoitus oli luoda yhtenevä käytäntö kunnan alueelle siitä, kuinka Coagu Check XS INR -vieritutkimuslaitteiden laaduntarkkailua toteutetaan. Kun tieto oikeista käytänteistä on helposti saatavilla, jokainen INR- vieritutkimuslaitteen käyttäjä voi toteuttaa laaduntarkkailua. Halusimme myös varmistaa, että uudet käyttäjät perehdytetään laaduntarkkailuun asiallisesti. Coagu Check XS INR –vieritutkimuslaitteiden laaduntarkkailuohje otettiin Taivalkosken terveyskeskuksessa käyttöön kesäkuussa 2013. Ohje oli koekäytössä eri toimipisteissä kaksi kuukautta ennen käyttäjäpalautteen keruuta. Käyttäjäpalaute oli positiivista, ja ohje koettiin helppolukuiseksi. Laaduntarkkailun toteutus lisääntyi niissä toimipisteissä, joissa siinä oli aiemmin ollut puutteita.

The use of Point-of-Care (POC) testing for diagnosis and monitoring of treatment has inceased recently and will probably increase in the future. The results of POC tests must be accurate, because they may have an impact on patient treatment decisions. Errors in point-of-care test results may lead to false decisions about the treatment of the patient and put the patient at risk.

The good quality of POC testing can be established with well designed quality assurance plan. The key factor in improving the quality of POC tests is well trained POC testing device users, who understand the importance of regular quality assesment and know which factors can cause errors in POC testing. POC tests are usually performed by medical staff, who don’t have the training in laboratory work, such as quality assurance routine. Therefore it is important for good guality POC testing that a good co-operation between the laboratory and the medical staff is established.

The aim of the thesis is to improve the quality of Coagu Check XS INR point-of care tests in healthcenter of Taivalkoski. We created a guide for quality assurance, so that Goacu Check XS POC INR testing device users have the knowledge of accurate prosedure for a quality assurance. Guide also includes training instructions for a new user, making sure that the new users also have the knowledge they need to perform a good guality POC tests.

The guide was used in Taivalkoski healthcenter for two months before we collected the feedback from the Coagu check XS POC INR testing device users. We got a good feedback and the quality assurance performed by the users increased during the time that the guide was in use.