Implementering av vårdintensitet inom öppna vården

Abstract

Syftet med studien är att undersöka och kartlägga vilka faktorer som upplevs som belastande inom öppna vården, faktorer som inte är direkt patientrelaterade. Resultatet av studien är en del i utvecklingen av RAFAELA–systemet. RAFAELA–systemet mäter patientens individuella vårdbehov i förhållande till personalresurserna och består av tre olika delar: Oulu Patinet Classificiation (OPC), Professional Assessment of Optimal Nursing Care Intensity Level (PAONCIL) och en personaldel. Med hjälp av dessa tre olika mätinstrument är det möjligt att fastställa enhetens optimala vårdintensitetsnivå. Denna studie har utförts med kvalitativa semistrukturerade intervjuer och omfattar 8 sjukskötare och 8 närvårdare med lång erfarenhet inom området. Studien består även av en teoretisk del som baserar sig på tidigare forskningar och litteratur inom området. Det framkom i studien att det har blivit mera avancerad sjukvård inom öppna vården samt att tidsbristen upplevs som arbetsbelastande. Resultatet visar även att bilkörning inte upplevs som arbetsbelastande. Det nämns också att klienterna har blivit mera vårdkrävande idag inom öppna vården, de är i sämre skick och sjukare. Idag vårdar man mera människan, förut vårdade man också hemmet. Vidare anser informanterna att vårdplaner är mycket tidskrävande, de blir inte alltid uppdaterade och detta leder till att man inte alltid arbetar mot samma mål.

The aim of this study is to investigate and identify factors that are perceived as harmful in patient care, factors that are not directly patient-related. The result of the study is part of the development of the Rafaela system. The Rafaela system measures individual care needs in relation to human resources and consists of three parts: Oulu Patient Classification (OPC), Professional Assessment of Optimal Nursing Care Intensity Level (PAONCIL) and a staff part. Using these three different indicators, it is possible to determine the unit's optimum level of nursing care intensity.This study was performed with qualitative semi-structured interviews and includes eight nurses and eight practical nurses with long experience in the field. The study also consists of a theoretical part, based on previous research and literature. The study revealed that advanced medical care is increasing in outpatient care, and that lack of time is perceived as a burden. The result also shows that driving is not perceived as a burden. It is also mentioned that the clients’ need of more demanding health care is increasing in home care, they are in worse condition and sicker. Today the focus is on caring for the client, previously one also took care of the home. Furthermore, the informants say that care plans are very time consuming and they are not always updated, and this leads to difficulties in working towards the same goal.