Kolmannen ja neljännen kompressioluokan painesukat : Valmistusmenetelmät, rakenteet ja paineen mallintaminen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoitus oli koota tietoa painesukkien valmistamisesta, rakenteista, niiden valmistukseen käytetyistä raaka-aineista ja puristuspaineen mallintamisesta. Sisällön tavoitteena on tukea Tampereen teknillisessä yliopistossa käynnissä olevaa projektia. Opinnäytetyössä keskitytään kolmannen ja neljännen kompressioluokan painesukkiin.

Jalkojen laskimo-oireita hoitavien ja ennaltaehkäisevien painesukkien toiminta perustuu puristuspaineeseen, joka on suurimmillaan nilkan kohdalla ja laskee siitä jalkaa ylöspäin noustessa. Oikeanlainen painejakauma on erittäin oleellinen painesukan lääkinnällisen tehokkuuden kannalta, mutta jalkojen yksilöllisten erojen vuoksi hoidon kannalta te-hokkaan paineen luominen ja sen ylläpitäminen on haastavaa. Painesukat jaotellaan kompressioluokkiin ja yleisesti käytössä oleva eurooppalainen esistandardi jakaa pai-nesukat viiteen kompressioluokkaan. Kolmannen ja neljännen kompressioluokkien pai-nesukkia kutsutaan myös lääkinnällisiksi kompressiosukiksi. Ne määrää yleensä lääkäri ja niitä käytetään vaikeisiin vaivoihin.

Suurin osa painesukista on kudeneuloksia ja ne valmistetaan pyörö- ja tasoneuloksina. Yleisesti käytettyjä sidoksia ovat muun muassa interlock-sidos, sileä neulos ja joustin-neulos. Puristuspaine luodaan elastisen vuorilangan avulla, joka voidaan valmistaa ela-taanista, elastodieenistä tai luonnonkumista, kun muut langat valmistetaan puuvillasta ja polyamidista. Antimikrobisten ominaisuuksien saamiseksi lanka tai kuidut voidaan päällystää hopealla. Painesukkien peseminen ja käyttö vaikuttavat painejakaumaan ja puristuspaineen suuruuteen. Puristuspaineen laskennallinen mallintaminen tapahtuu parhaiten Laplacen yhtälön avulla, kun lasketaan puristuspaine tietyssä pisteessä. Tuo-tekehitystyön haaste on yksilöiden ja yksittäisten tapausten erojen ja tarpeiden huomi-oon ottaminen, jotta painejakaumat ja puristuspaineen suuruudet olisivat hoidon kannal-ta optimaalisia jokaiselle potilaalle.

The purpose of this study was to gather information about manufacturing, structures, raw-materials and pressure modeling of compression stockings. The objective is to sup-port a ongoing project in Tampere University of Technology. The focus is on compres-sion stockings of third and fourth compression classes.

The function of compression stockings is based on pressure, that gradually decreases from the ankle up. For medical purposes it is important for the pressure reduction to be accurate. Because of individual differences of human legs it is challenging to create and maintain effective pressure and pressure reduction for the treatment. Compression stockings can be used to prevent and treat venous diseases in legs. Compression stock-ings are devided into compression classes. The Commonly used European prestandard for Medical compression hosiery uses five compression classes. Compression stockings of the third and fourth compression classes are usually prescribed by a physician and are used for serious illnesses.

Most compression stockings are weft knitted and made as circular or flat knitted fabrics. Common stitches used are interlock, single and rib. The pressure is created with a elastic inlay-yarn made of elastane, elastodiene or natural gum. Other yarns are made of cotton or polyamide. To achieve antimicrobial activity the yarns or fibers can be coated with silver. Washing and usage of the compression stockings will affect the pressure reduction and amount of applied pressure. Best result for mathematical modeling of applied pressure is achieved when Laplaces law is used to compute applied pressure in a single point. The biggest challenge in the field is to take into consideration the differ-ences between individual patients and their needs to achieve optimal applied pressures and pressure distribution.