Radiojodihoito Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä : prosessikuvaus ja henkilökunnan koulutustarpeen selvitys
Siivonen, Johanna; Välimäki, Maarit (2013)
Siivonen, Johanna
Välimäki, Maarit
Turun ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305076929
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305076929
Tiivistelmä
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä radiojodihoitoa saavan kilpirauhassyöpää sairastavan potilaan hoitoon osallistuu useita yksiköitä; isotooppiosasto kliinisen fysiologian, isotooppilääketieteen ja PET-toiminnan yksiköstä, syöpäpoliklinikka ja syöpävuodeosasto. Opinnäytetyössä selvitettiin radiojodilla hoidettavan kilpirauhassyöpäpotilaan hoitoprosessin kulku ja toimijat. Lisäksi selvitettiin hoitoprosessiin osallistuvan henkilökunnan säteilysuojelukoulutuksen tarvetta ja heidän näkemyksiään potilaslähtöistä hoitamista edistävistä ja estävistä tekijöistä.
Opinnäytetyö on toiminnallinen ja tutkimuksellinen. Toiminnalliseen osuuteen kuuluu hoitoprosessi kilpirauhassyöpää sairastavan potilaan hoidosta. Tutkimuksellisessa osiossa selvitettiin kyselyn avulla millaista säteilysuojelukoulutusta henkilökunta haluaisi. Tätä selvitettiin monivalintakysymyksillä, jotka analysoitiin taulukkolaskentaohjelmalla. Potilaslähtöisyyden edistäviä ja estäviä tekijöitä selvitettiin avoimilla kysymyksillä, ja nämä analysoitiin sisällönanalyysillä.
Hoitoprosessista tehtiin sekä kirjallinen kuvaus että prosessikaavio. Kyselyllä saatujen tulosten mukaan radiojodipotilaan hoitoon osallistuvan henkilökunnan olisi tärkeää saada säteilysuojelukoulutusta vähintään kahden vuoden välein, ehkä jopa useammin. Koulutuksen tulisi pitää sisällään ainakin säteilyturvallisuustoimenpiteitä työpaikalla ja säteilynkäyttöä omissa työtehtävissä. Suurin osa hoitoon osallistuvista työntekijöistä kokee osaamisensa varmaksi tai melko varmaksi, mutta epävarmuuttakin esiintyy jonkin verran. Säteilysuojelutentin todettiin olevan vahvasti yhteydessä koettuun varmuuteen säteilytyössä (p= 0.004). Säteilysuojelutentin tehneet hoitajat kokivat osaamisensa selkeästi varmemmaksi kuin ne, jotka eivät ole sitä tehneet. Myös iän ja työkokemuksen todettiin lisäävän varmuutta työtehtävissä. Potilaslähtöistä hyvää hoitoa edistäviksi tekijöiksi ilmoitettiin resurssien riittävyys, oikeanlainen asenne, yhteistyö ja onnistunut ohjaus. Estäviksi tekijöiksi lueteltiin resurssien puute, vääränlainen asenne, yhteistyön sujumattomuus ja potilaasta johtuvat tekijät.
Opinnäytetyö on toiminnallinen ja tutkimuksellinen. Toiminnalliseen osuuteen kuuluu hoitoprosessi kilpirauhassyöpää sairastavan potilaan hoidosta. Tutkimuksellisessa osiossa selvitettiin kyselyn avulla millaista säteilysuojelukoulutusta henkilökunta haluaisi. Tätä selvitettiin monivalintakysymyksillä, jotka analysoitiin taulukkolaskentaohjelmalla. Potilaslähtöisyyden edistäviä ja estäviä tekijöitä selvitettiin avoimilla kysymyksillä, ja nämä analysoitiin sisällönanalyysillä.
Hoitoprosessista tehtiin sekä kirjallinen kuvaus että prosessikaavio. Kyselyllä saatujen tulosten mukaan radiojodipotilaan hoitoon osallistuvan henkilökunnan olisi tärkeää saada säteilysuojelukoulutusta vähintään kahden vuoden välein, ehkä jopa useammin. Koulutuksen tulisi pitää sisällään ainakin säteilyturvallisuustoimenpiteitä työpaikalla ja säteilynkäyttöä omissa työtehtävissä. Suurin osa hoitoon osallistuvista työntekijöistä kokee osaamisensa varmaksi tai melko varmaksi, mutta epävarmuuttakin esiintyy jonkin verran. Säteilysuojelutentin todettiin olevan vahvasti yhteydessä koettuun varmuuteen säteilytyössä (p= 0.004). Säteilysuojelutentin tehneet hoitajat kokivat osaamisensa selkeästi varmemmaksi kuin ne, jotka eivät ole sitä tehneet. Myös iän ja työkokemuksen todettiin lisäävän varmuutta työtehtävissä. Potilaslähtöistä hyvää hoitoa edistäviksi tekijöiksi ilmoitettiin resurssien riittävyys, oikeanlainen asenne, yhteistyö ja onnistunut ohjaus. Estäviksi tekijöiksi lueteltiin resurssien puute, vääränlainen asenne, yhteistyön sujumattomuus ja potilaasta johtuvat tekijät.