12-KANAVAISEN LEPO EKG-REKISTERÖINNIN LAATU KESKI-SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA
Laiho, Susanna; Nurminen, Jutta (2013)
Avaa tiedosto
Lataukset:
Laiho, Susanna
Nurminen, Jutta
Tampereen ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304023820
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304023820
Tiivistelmä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa Keski-Suomen keskussairaalan kliinisen fysiologian yksikön, päivystyksen ja kliinisen laboratorion näytteenoton suorittamien elektrokardiografia- eli EKG-rekisteröintien laatu käytettäessä 12-kytkentäistä perusrekisteröintiä. EKG-rekisteröinti on vakioitu kansainvälisesti ja osittain kansallisesti. Tavoitteena oli saada selville onko EKG- rekisteröinnin suorittamisessa havaittavissa laadullisia poikkeamia, onko rekisteröijän koulutustaustalla merkitystä EKG-rekisteröinnin laatuun ja tarvitaanko lisäkoulutusta.
Tutkimuksen aineisto kerättiin systemaattisella havainnoinnilla Keski-Suomen keskussairaalan kliinisen fysiologian yksikön, päivystyksen ja kliinisen laboratorion näyt-teenoton osastoilta marraskuussa 2012. Joka osastolta havainnoitiin 10 rekisteröintitilannetta, jolloin lopulliseksi havainnointien määräksi tuli 30. Havainnoinnin apuna käytettiin havainnointilomaketta. Tulokset käsiteltiin SPSS-tilasto-ohjelmalla siten, että kaikkien kolmen osaston rekisteröintejä tutkittiin havaintomatriisin avulla ja osastoittain ristiintaulukoimalla. Tiedostoista muokattiin Excelissä graafisia kuvioita.
Tulosten mukaan EKG-vakioinneista eniten ongelmia tuottaa rintaelektrodien sijoittelu sekä ihon esikäsittely. Näytteenotossa henkilökunnan suuren määrän ja nopean vaihtu-vuuden takia olisi koulutusta järjestettävä riittävän usein ja osallistumista koulutuksiin seurattava säännöllisesti. Ensiavussa hoitajien tiedoissa, esimerkiksi ihon esikäsittelyyn liittyen, oli selkeitä puutteita, joten koulutuksessa tulisi painottaa erityisesti esikäsittelyn merkitystä.
Tutkimuksen aineisto kerättiin systemaattisella havainnoinnilla Keski-Suomen keskussairaalan kliinisen fysiologian yksikön, päivystyksen ja kliinisen laboratorion näyt-teenoton osastoilta marraskuussa 2012. Joka osastolta havainnoitiin 10 rekisteröintitilannetta, jolloin lopulliseksi havainnointien määräksi tuli 30. Havainnoinnin apuna käytettiin havainnointilomaketta. Tulokset käsiteltiin SPSS-tilasto-ohjelmalla siten, että kaikkien kolmen osaston rekisteröintejä tutkittiin havaintomatriisin avulla ja osastoittain ristiintaulukoimalla. Tiedostoista muokattiin Excelissä graafisia kuvioita.
Tulosten mukaan EKG-vakioinneista eniten ongelmia tuottaa rintaelektrodien sijoittelu sekä ihon esikäsittely. Näytteenotossa henkilökunnan suuren määrän ja nopean vaihtu-vuuden takia olisi koulutusta järjestettävä riittävän usein ja osallistumista koulutuksiin seurattava säännöllisesti. Ensiavussa hoitajien tiedoissa, esimerkiksi ihon esikäsittelyyn liittyen, oli selkeitä puutteita, joten koulutuksessa tulisi painottaa erityisesti esikäsittelyn merkitystä.