Kotihoito muutoksessa : yötyön kehittäminen peruspalvelu-keskus Aavassa

Abstract

Opinnäytetyöni tavoitteena on vanhustenhuollon avopalveluiden kehittäminen, jossa kotihoito on yksi keskeisin toimintamuoto. Tarvitaan muutosta ja uudenlaisia toimintatapoja jatkossa toteuttaa kotihoitoa. Työni kohdeorganisaationa on Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän peruspalvelu-keskus Aava ja sen osana oleva kotihoito.

Olen toteuttanut opinnäytetyön kehittämishankkeena toiminnallista lähestymistapaa noudattaen. Tutki-musmetodina käytin havainnointia, ryhmätyöskentelyä sekä kirjoitin muistiinpanoja henkilökohtaiseen päiväkirjaan. Tavoitteena oli selvittää kotihoidon yötyön sisältöä ja miten sitä voitaisiin jatkossa kehittää. Toiminnallisena osuutena toteutin kotihoidon työpaikkakokouksessa ryhmätyönä ideariihen, jonka ta-voitteena oli saada työntekijät osallistumaan yötyön kehittämiseen ja sen kuvaamiseen. Tulosten perus-teella yötyön perustehtävä on vastata asiakkaiden perushoidosta, asentohoidot, kuivitukset, vessaan saat-tamiset. Myös turvapuhelinhälytyksiin vastaaminen kuuluu yövuoroon. Yövuorossa asiakaskäynnit ovat suurimmaksi osaksi lyhyitä käyntejä, jolloin tehdään vain välttämätön työ, ei muuta. Toisena toiminnalli-sena osana oli tiiminvetäjien kehittämisiltapäivän ryhmätyö, jossa aikaisempien tulosten tarkastelua jat-kettiin. Työni on osa kehittämisprosessia ja tärkeänä osuutenani sekä haasteena oli työntekijöiden osallis-taminen muutoksen suunnitteluun.

Opinnäytetyön kehittämishankkeen myötä uusia tapoja toteuttaa yötyötä voisi olla esim. yhteistyönmallien kehittäminen laitoshoidon ja kotihoidon yötyössä sekä yksityisen palvelutuottajien työpanosten li-sääminen yötyössä. Yhtenä ehdotuksena on myös, että kotihoidossa voitaisiin kokeilla uusia työvuorojär-jestelymalleja. Tämä mahdollisesti toisi yövuoroon laadukkuutta ja myös tehokkuutta, kun työaikaa siir-retään sinne missä tarvitaan panostusta.

This bachelor’s thesis aimed at developing geriatric care’s outpatient services. There is a need for change and for new kinds of ways to operate in the home care. The target organization of my work is Social and Health Care Group Unit of Basic Services Aava’s Home Care.

This developing project was carried out by using the functional method. Observing, group work, journal, and notes were used as research methods. The target was to clarify the content of the home care and how it could be developed in the future. I organized a brainstorming session in the work meeting and it was supposed to encourage the employees to participate developing the night work. The results showed that the main tasks in the night work are taking care of the clients’ basic needs and to do only the necessary work. The second section of the functional part of this study was held in the development afternoon for the team leaders where they continued the examination of the results.

The new ways for working in the home care’s night work could be developing the cooperating models and increasing the private sector’s work contribution. Also new work shift models could be considered. This could bring effectiveness and quality in the night shift.