Akillesjänneoireisen fysioterapia: Opas akillesjänteen tendinopatian terapeuttiseen harjoitteluun
Lukkarila, Tiina; Pihlajaniemi, Sari (2021)
Lukkarila, Tiina
Pihlajaniemi, Sari
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105036683
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105036683
Tiivistelmä
Akillesjänteen tendinopatia (=patologinen ärsytystila) on tyypillisesti ylirasituksesta johtuva pitkäaikainen jänneoire. Ylirasitukseen voi johtaa niin urheilijan/aktiiviliikkujan liiallinen harjoittelu, kuin uuden liikuntalajin äkillisesti lisäämä kuormitus. Akillestendinopatiaa esiintyy myös vähemmän aktiivisilla ihmisillä tendinopatialle altistavien tekijöiden vuoksi. Tendinopatian kuntouttaminen voi kestää jopa vuoden. Uusien tutkimusten perusteella voidaan todeta, ettei akillesjänteen tendinopatiaan yleensä liity tulehdusta. Parhaiten tendinopatiasta kuntoutumista edistävät progressiiviset terapeuttiset harjoitteet. Akillesjänteen tendinopatian terapeuttisessa harjoittelussa käytettyjä menetelmiä ovat muun muassa isometriset ja eksentriset harjoitteet.
Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli koota yhteen tämänhetkinen tutkimusnäyttöön pohjautuva tieto akillesjänteen tendinopatian terapeuttisesta harjoittelusta. Lisäksi tavoitteena oli tuottaa toimeksiantajalle käytännöllinen pdf-opas, joka toimii työn tukena ja jonka avulla voidaan yhtenäistää tendinopatian terapiakäytänteet työntekijöiden keskuudessa. Valmis opas tulee digitaalisessa pdf-muodossa Fysios Muhoksen, Utajärven, Siikalatvan ja Pyhännän toimipisteissä (ent. Fysiolaiffin toimipisteet) työskentelevien fysioterapeuttien käyttöön. Opas sisältää lyhyen kertauksen anatomiasta ja terapeuttisen harjoittelun pääpiirteistä, progressiivisesti etenevien harjoitteiden lisäksi. Opinnäytetyön tekijöiden tavoitteena oli perehtyä uusimpiin tutkimustuloksiin tendinopatiasta ja sen terapeuttisesta harjoittelusta.
Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsitellään jänteen rakennetta, akillesjänteen alueen anatomiaa ja tendinopatiaan liittyviä patofyysisiä muutoksia. Lisäksi työssä perehdytään akillestendinopatian eri harjoitusmenetelmiin tutkimuksia hyödyntäen ja vertaillaan eri menetelmien vaikuttavuutta akillestendinopatian terapeuttisessa harjoittelussa.
Akillestendinopatian terapeuttisessa harjoittelussa on pitkään suosittu eksentrisiä harjoitteita. Viimeaikaisten tutkimuksien perusteella eksentrisellä harjoittelulla on paikkansa akillestendinopatian hoidossa, mutta myös muut harjoitusmuodot, kuten HSR- ja isometriset harjoitteet, ovat yhtä vaikuttavia harjoitteita. On tärkeää huomioida akillestendinopatian paranemisprosessin vaihe ja valita harjoitusmuoto sen mukaisesti. Esimerkiksi akuutissa vaiheessa isometriset harjoitteet toimivat hyvin kivun lievityksessä.
Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli koota yhteen tämänhetkinen tutkimusnäyttöön pohjautuva tieto akillesjänteen tendinopatian terapeuttisesta harjoittelusta. Lisäksi tavoitteena oli tuottaa toimeksiantajalle käytännöllinen pdf-opas, joka toimii työn tukena ja jonka avulla voidaan yhtenäistää tendinopatian terapiakäytänteet työntekijöiden keskuudessa. Valmis opas tulee digitaalisessa pdf-muodossa Fysios Muhoksen, Utajärven, Siikalatvan ja Pyhännän toimipisteissä (ent. Fysiolaiffin toimipisteet) työskentelevien fysioterapeuttien käyttöön. Opas sisältää lyhyen kertauksen anatomiasta ja terapeuttisen harjoittelun pääpiirteistä, progressiivisesti etenevien harjoitteiden lisäksi. Opinnäytetyön tekijöiden tavoitteena oli perehtyä uusimpiin tutkimustuloksiin tendinopatiasta ja sen terapeuttisesta harjoittelusta.
Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsitellään jänteen rakennetta, akillesjänteen alueen anatomiaa ja tendinopatiaan liittyviä patofyysisiä muutoksia. Lisäksi työssä perehdytään akillestendinopatian eri harjoitusmenetelmiin tutkimuksia hyödyntäen ja vertaillaan eri menetelmien vaikuttavuutta akillestendinopatian terapeuttisessa harjoittelussa.
Akillestendinopatian terapeuttisessa harjoittelussa on pitkään suosittu eksentrisiä harjoitteita. Viimeaikaisten tutkimuksien perusteella eksentrisellä harjoittelulla on paikkansa akillestendinopatian hoidossa, mutta myös muut harjoitusmuodot, kuten HSR- ja isometriset harjoitteet, ovat yhtä vaikuttavia harjoitteita. On tärkeää huomioida akillestendinopatian paranemisprosessin vaihe ja valita harjoitusmuoto sen mukaisesti. Esimerkiksi akuutissa vaiheessa isometriset harjoitteet toimivat hyvin kivun lievityksessä.