Päihteitä käyttävän odottavan äidin tukeminen opioidikorvaushoidossa sekä opioidikorvaushoidon vaikutukset sikiöön
Joas, Tuulia; Melin, Janna (2020)
Joas, Tuulia
Melin, Janna
2020
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103022826
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103022826
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli hakea jo tutkittua tietoa päihteitä käyttävän odottavan äidin tukemisesta opioidikorvaushoidossa sekä siitä, miten korvaushoito vaikuttaa sikiöön raskausaikana ja koota ne yhteen.
Opinnäytetyö on toteutettu kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmin. Kirjallisuuskatsauksessa on käytetty kymmentä eri tutkimusta, jotka valikoituivat tutkimuksemme sisäänotto- sekä poissulkukriteerien mukaisesti. Tutkimusten analysointi toteutettiin sisällönanalyysimenetelmällä. Teoriaosuudessa käsitellään raskautta, sen kulkua ja seurantaa sekä huumeita käyttävän raskauden seurantaa. Lisäksi käsitellään opioidikorvaushoitoa, opioidikorvaushoidossa käytettäviä lääkkeitä: buprenorfiini ja metadoni sekä raskaana olevan odottavan äidin korvaushoitoa. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla kerätään tutkimustietoa päihteitä käyttävän odottavan äidin tukemisesta opioidikorvaushoidossa sekä opioidikorvaushoidon vaikutuksia sikiöön raskausaikana.
Tutkimuksissa selvisi, että päihteitä käyttävä odottava äiti tarvitsee laajasti ja monipuolisesti tukea jo raskausaikana. Hoidon tulee sisältää monia eri osa-alueita: psykoedukatiivinen hoito, päihdepsykiatrinen hoito, äidin ja vauvan varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen jo raskausaikana sekä sosiaaliset tukitoimet. Suoranaisten opioidikorvaushoidon vaikutusten diagnosointi on hankalaa, koska taustalla on usein sekakäyttöä. Keskeisimpiä vaikutuksia sikiöön ovat seuraavat seikat: sikiövauriot, joista esille nostettiin sikiön kasvun hidastuminen, ennenaikainen synnytys, keskenmenon riski sekä suurentunut epämuodostumariski. Vastasyntyneellä tavattiin usein vieroitusoireita.
Johtopäätöksenä kuvailevasta kirjallisuuskatsauksesta voidaan todeta, että päihteitä käyttävän odottavan äidin on päästävä helposti ja matalalla kynnyksellä tukitoimien piiriin. Odottavan äidin tai perheen vanhemmuuden ja varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen on keskiössä. Korvaushoidon vaikutusten diagnostiikka sikiötä tarkasteltaessa on hankalaa mahdollisen sekakäytön vuoksi.
Opinnäytetyö on toteutettu kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmin. Kirjallisuuskatsauksessa on käytetty kymmentä eri tutkimusta, jotka valikoituivat tutkimuksemme sisäänotto- sekä poissulkukriteerien mukaisesti. Tutkimusten analysointi toteutettiin sisällönanalyysimenetelmällä. Teoriaosuudessa käsitellään raskautta, sen kulkua ja seurantaa sekä huumeita käyttävän raskauden seurantaa. Lisäksi käsitellään opioidikorvaushoitoa, opioidikorvaushoidossa käytettäviä lääkkeitä: buprenorfiini ja metadoni sekä raskaana olevan odottavan äidin korvaushoitoa. Kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla kerätään tutkimustietoa päihteitä käyttävän odottavan äidin tukemisesta opioidikorvaushoidossa sekä opioidikorvaushoidon vaikutuksia sikiöön raskausaikana.
Tutkimuksissa selvisi, että päihteitä käyttävä odottava äiti tarvitsee laajasti ja monipuolisesti tukea jo raskausaikana. Hoidon tulee sisältää monia eri osa-alueita: psykoedukatiivinen hoito, päihdepsykiatrinen hoito, äidin ja vauvan varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen jo raskausaikana sekä sosiaaliset tukitoimet. Suoranaisten opioidikorvaushoidon vaikutusten diagnosointi on hankalaa, koska taustalla on usein sekakäyttöä. Keskeisimpiä vaikutuksia sikiöön ovat seuraavat seikat: sikiövauriot, joista esille nostettiin sikiön kasvun hidastuminen, ennenaikainen synnytys, keskenmenon riski sekä suurentunut epämuodostumariski. Vastasyntyneellä tavattiin usein vieroitusoireita.
Johtopäätöksenä kuvailevasta kirjallisuuskatsauksesta voidaan todeta, että päihteitä käyttävän odottavan äidin on päästävä helposti ja matalalla kynnyksellä tukitoimien piiriin. Odottavan äidin tai perheen vanhemmuuden ja varhaisen vuorovaikutuksen tukeminen on keskiössä. Korvaushoidon vaikutusten diagnostiikka sikiötä tarkasteltaessa on hankalaa mahdollisen sekakäytön vuoksi.