Kuntoutusohjelma tehohoitopotilaalle
Sköönilä, Tiina (2012)
Sköönilä, Tiina
Turun ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201205168555
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201205168555
Tiivistelmä
Tehohoidon jälkeen potilailla on merkittäviä pitkäkestoisia fyysisiä ja psyykkisiä toimintakyvyn rajoituksia, jotka heikentävät elämänlaatua ja lisäävät terveydenhuollon kustannuksia. Aloittamalla kuntoutus varhain voidaan vähentää pitkäaikaista hoidon tarvetta ja estää vammautumista. Tehohoitopotilaiden varhain aloitettu kuntoutus on turvallista toteuttaa ja sillä voidaan vaikuttaa potilaiden teho- ja sairaalahoitoaikoihin sekä toimintakykyyn ja elämänlaatuun tehohoidon jälkeen. Hoito-ohjeistukset lisäävät toteutuneen kuntoutuksen määrää ja aikaistavat sen aloitusta.
Tämän kehittämisprojektin tavoitteena oli laatia ohjelma tehohoitopotilaan kuntoutukseen. Projekti toteutettiin Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Operatiivisen tulosyksikön alueella. Kehittämisprojektin ensimmäisessä osassa laadittiin ohjelma tehohoitopotilaan kuntoutukseen ja toisessa osassa sitä testattiin käytännössä kahdella teho-osastolla.
Kehittämisprojektissa laadittu tehohoitopotilaan kuntoutusohjelma perustuu kirjallisuuteen ja projektiryhmän asiantuntijoiden näkemykseen. Ohjelma koostuu viidestä eri tasosta, joilla harjoituksia toteutetaan. Tasot kuvaavat harjoitusten vaativuutta, alkaen asentohoidosta ja edeten kävelyn harjoitteluun. Jokainen ohjelman taso sisältää yleisen kuvauksen potilaan tilasta, suoritettavat interventiot, tavoitteet potilaan toimintakyvylle, potilaalle ja omaiselle ohjattavat asiat ja kriteerit potilaan toimintakyvylle kuntoutusohjelmassa etenemiseksi. Lisäksi vasta-aiheet kuntoutuksen aloittamiselle ja yksittäisen harjoituksen keskeytyskriteerit ovat kuvattuina. Tavoitteena kuntoutusohjelmaa toteutettaessa on potilaan toimintakyvyn lisääntyminen ja hoitajan auttamisen osuuden vähentyminen.
Projektissa laadittua tehohoitopotilaan kuntoutusohjelmaa testattiin käytännössä kahdella teho-osastolla kuuden viikon ajan. Testausjakson aikana hoitajat vastasivat kyselyyn, jonka tavoitteena oli selvittää laaditun kuntoutusohjelman käytettävyyttä ja soveltuvuutta potilaille. Kyselyn vastausten perusteella kuntoutusohjelma todettiin selkeäksi ja helppokäyttöiseksi ja se soveltui kohdeosastojen potilaille.
Kehittämisprojektissa laadittua tehohoitopotilaan kuntoutusohjelmaa voidaan käyttää akuutti- ja tehohoidon yksiköissä. Kuntoutusohjelman sisältö tulee arvioida ja soveltaa kunkin yksikön tarpeet huomioon ottaen.
Tämän kehittämisprojektin tavoitteena oli laatia ohjelma tehohoitopotilaan kuntoutukseen. Projekti toteutettiin Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Operatiivisen tulosyksikön alueella. Kehittämisprojektin ensimmäisessä osassa laadittiin ohjelma tehohoitopotilaan kuntoutukseen ja toisessa osassa sitä testattiin käytännössä kahdella teho-osastolla.
Kehittämisprojektissa laadittu tehohoitopotilaan kuntoutusohjelma perustuu kirjallisuuteen ja projektiryhmän asiantuntijoiden näkemykseen. Ohjelma koostuu viidestä eri tasosta, joilla harjoituksia toteutetaan. Tasot kuvaavat harjoitusten vaativuutta, alkaen asentohoidosta ja edeten kävelyn harjoitteluun. Jokainen ohjelman taso sisältää yleisen kuvauksen potilaan tilasta, suoritettavat interventiot, tavoitteet potilaan toimintakyvylle, potilaalle ja omaiselle ohjattavat asiat ja kriteerit potilaan toimintakyvylle kuntoutusohjelmassa etenemiseksi. Lisäksi vasta-aiheet kuntoutuksen aloittamiselle ja yksittäisen harjoituksen keskeytyskriteerit ovat kuvattuina. Tavoitteena kuntoutusohjelmaa toteutettaessa on potilaan toimintakyvyn lisääntyminen ja hoitajan auttamisen osuuden vähentyminen.
Projektissa laadittua tehohoitopotilaan kuntoutusohjelmaa testattiin käytännössä kahdella teho-osastolla kuuden viikon ajan. Testausjakson aikana hoitajat vastasivat kyselyyn, jonka tavoitteena oli selvittää laaditun kuntoutusohjelman käytettävyyttä ja soveltuvuutta potilaille. Kyselyn vastausten perusteella kuntoutusohjelma todettiin selkeäksi ja helppokäyttöiseksi ja se soveltui kohdeosastojen potilaille.
Kehittämisprojektissa laadittua tehohoitopotilaan kuntoutusohjelmaa voidaan käyttää akuutti- ja tehohoidon yksiköissä. Kuntoutusohjelman sisältö tulee arvioida ja soveltaa kunkin yksikön tarpeet huomioon ottaen.