Hoitotyön eettisten arvojen ja periaatteiden toteutuminen leikkaus- ja anestesiaosastolla

Abstract

Työn tavoitteena oli edistää leikkaus- ja anestesiaosaston sairaanhoitajien eettistä tietoisuutta sekä potilaiden eettistä kohtaamista ja hyvää hoitoa. Työn tarkoituksena olikin kartoittaa hoitotyön eettisten arvojen ja periaatteiden toteutumista leikkaus- ja anestesiaosastolla.

Teoriaosuudessa käsitellään hoitotyön etiikkaa, perioperatiivista hoitotyötä ja leikkaus- ja anestesiaosastoa työympäristönä. Kyselylomake tehtiin Webropol-kyselynä, joka jaettiin sähköpostitse keskussairaalan leikkaus- ja anestesiaosaston sairaanhoitajille. Kyseessä oli määrällinen eli kvantita-tiivinen tutkimus, jonka aineisto analysoitiin tilastollisella analyysillä ja avoimissa kysymyksissä käytettiin sisällön analyysiä. Kysely lähetettiin 63 sairaanhoitajalle ja vastauksia saimme 15 kappaletta. Vastausprosentiksi tuli 24 prosenttia.

Potilaan eettisesti hyvää hoitoa edistäviksi asioiksi nousi ihmisarvon, potilaan yksityisyyden sekä yksilöllisyyden kunnioittaminen. Lisäksi myös potilaan itsemääräämisoikeuden sekä pelkojen, huolien ja kipujen hoito olivat potilaan eettisesti hyvää hoitoa edistäviä asioita. Potilaan riittävä tiedonsaanti ja oikeus osallistua omaan hoitoonsa sekä lisävaurioiden syntymisen ehkäisemisestä huolehtiminen edistivät myös potilaan eettisesti hyvää hoitoa. Potilaan eettisesti hyvää hoitoa estäviksi asioiksi nousi potilaiden epätasa-arvoinen kohtelu, liian lyhyt aika tutustua potilasasiakirjoihin ja kirjaamisen ja raportoinnin hankaluudet. Turvallisuuteen liittyen eettisesti hyvää hoitoa edistäviksi asioiksi nousivat leikkausasennon huolellinen laittaminen, turvalliset potilassiirrot ja lääkkeiden vaikutusten tunteminen. Lisäksi potilasta ei jätetty leikkaussalissa juuri koskaan yksin. Eettisesti hyvää hoitoa estäviksi asioiksi turvallisuuteen liittyen nousivat hoitajien riittämätön perehdytys laitteiden käyttöön sekä heidän tietämättömyytensä lääkkeiden haittavaikutuksista.

The goal of the study was to improve ethical awareness, ethical patient relationship, and good care among the nurses in the operating and anesthesia unit. The aim was to survey how values and principles came true at the operating and anesthesia unit.

In the theoretical section of the study, the ethics of nursing, perioperative nursing, and the operating and anesthesia unit as a work environment were discussed. The survey was conducted as a Webropol internet survey, which was distributed via email to the nurses in the operating and anesthesia unit of the Central Hospital. The survey was a quantitative study, and the data was analyzed by statistical analysis. The open questions were analyzed by content analysis. The reply rate was 24 per cent.

The practices that were found to improve good ethical care of the patient were respecting the human value, privacy, and the individuality of the patient. In addition, caring for the autonomy and treating the fears, worries, and pains of the patient improved good ethical care. Providing the patient with sufficient information and giving them the right to participate in their own care, and preventing additional injuries also promoted good ethical care. The things that were found to prevent the good ethical care of the patient were unequal treatment of patients, too little time spent in inspecting patient information, and problems in registering and reporting patient information. Concerning safety, the practices promoting good ethical care were careful preparation of the patients' position for operation, safe moving of patients, and knowledge on the effects of medication. In addition, the patient was almost never left alone in the operating theatre. Concerning safety, the practices found to hinder good ethical care were insufficient training of nurses in equipment use, and ignorance of ill-effects of medication.