Sairaanhoitajaopiskeljioiden tekemät lääkityspoikkeamat ja niihin vaikuttavat tekijät : ohjeistus sairaanhoitajaopiskelijalle ja ohjaavalle sairaanhoitajalle lääkityspoikkeamien ennaltaehkäisyksi
Kececi, Kaisa (2011)
Kececi, Kaisa
Turun ammattikorkeakoulu
2011
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011122018940
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011122018940
Tiivistelmä
Lääkityspoikkeamat ovat vakava maailmanlaajuinen potilasturvallisuutta vaarantava riskitekijä. Lääkityspoikkeama voi tapahtua monessa eri lääkehoidon vaiheessa ja sen voivat tehdä lääkärit, sairaanhoitajat, sairaanhoitajaopiskelijat tai farmaseutit. Ne luokitellaan lääkkeen määräämispoikkeamaan, lääkkeen antopoikkeamaan, poikkeamaan lääkkeen käyttökuntoon saattamisessa, poikkemaan lääkkeen neuvonnassa, poikkeamaan lääkkeen kirjaamisessa ja lääkkeen toimitusmispoikkeamaan. Lääkityspoikkeamista suurin osa on vaarattomia, mutta osa aiheuttaa vaaratilanteen, väliaikaisia tai pysyviä haittoja sekä niiden vuoksi myös kuolee huomattavasti ihmsiä vuosittain eri puolilla maailmaa. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää minkälaisia lääkityspoikkeamia sairaanhoitajaopiskelijat tekevät, kuinka paljon niitä tapahtuu, mitkä tekijät niihin vaikuttavat ja miten niitä voitaisiin ennaltaehkäistä. Opinnäytetyö oli kirjallisuuskatsaus, jonka pohjalta tehtiin ohjeistus sairaanhoitajaopiskelijalle ja ohjaavalle sairaanhoitajalle lääkityspoikkeamien ennaltaehkäisyyn.
Tämän opinnäytetyön aineiston pohjalta sairaanhoitajaopiskelijat tekivät lääkityspoikkeamia. Yleisimmin tapahtuneet lääkityspoikkeamat olivat lääkkeen antopoikkeamia, mutta myös poikkeamia lääkkeen käyttökuntoon saattamisessa tapahtui. Lääkkeen antopoikkeamista tavallisimmat opiskeljoille sattuneet virheet olivat väärä lääke, väärä potilas tai väärä annos.
Lääkityspoikkeamiin yhteydessä olevia tekijöitä olivat opiskelijan kokemattomuus ja tiedon puute, kyvyttömyys kriittiseen ajatteluun ja toimintaohjeiden laiminlyönti. Huono vuorovaikutussuhde ohjaajan kanssa tai muun osaston hoitohenkilökunnan kanssa, stressi, väsymys, rauhaton työympäristö ja häiriötekijät lääkkeenjaon aikana sekä virheet lääkelaskuissa olivat myös lääkityspoikkeamien tapahtumisen keskeisiä tekijöitä.
Lääkityspoikkeamien ennaltaehkäisyssä on tärkeää tiedostaa nämä riskitekijät ja ottaa käyttöön keinoja niiden vähentämiseksi. Ohjaajan positiivinen ja kannustava asenne opiskelijaan helpottaa opiskelijan suoriutumista lääkehoidosta. Lääkkeenjakotilanne tulisi rauhoittaa häiriötekijöistä. Lääkelaskujen virhemahdollisuudet pitää tiedostaa ja miettiä menetelmiä lääkelaskujen hallitsemiseen.
Sairaanhoitajaopiskelijoiden tekemistä lääkityspoikkeamista tarvitaan lisää tutkimustietoa tämän hetkisen tutkimustiedon vähyyden vuoksi. Etenkin suomalaista tutkimustietoa tarvitaan aiheesta lisää, eri sairaanhoitosuuntaukset huomioiden.
Tämän opinnäytetyön aineiston pohjalta sairaanhoitajaopiskelijat tekivät lääkityspoikkeamia. Yleisimmin tapahtuneet lääkityspoikkeamat olivat lääkkeen antopoikkeamia, mutta myös poikkeamia lääkkeen käyttökuntoon saattamisessa tapahtui. Lääkkeen antopoikkeamista tavallisimmat opiskeljoille sattuneet virheet olivat väärä lääke, väärä potilas tai väärä annos.
Lääkityspoikkeamiin yhteydessä olevia tekijöitä olivat opiskelijan kokemattomuus ja tiedon puute, kyvyttömyys kriittiseen ajatteluun ja toimintaohjeiden laiminlyönti. Huono vuorovaikutussuhde ohjaajan kanssa tai muun osaston hoitohenkilökunnan kanssa, stressi, väsymys, rauhaton työympäristö ja häiriötekijät lääkkeenjaon aikana sekä virheet lääkelaskuissa olivat myös lääkityspoikkeamien tapahtumisen keskeisiä tekijöitä.
Lääkityspoikkeamien ennaltaehkäisyssä on tärkeää tiedostaa nämä riskitekijät ja ottaa käyttöön keinoja niiden vähentämiseksi. Ohjaajan positiivinen ja kannustava asenne opiskelijaan helpottaa opiskelijan suoriutumista lääkehoidosta. Lääkkeenjakotilanne tulisi rauhoittaa häiriötekijöistä. Lääkelaskujen virhemahdollisuudet pitää tiedostaa ja miettiä menetelmiä lääkelaskujen hallitsemiseen.
Sairaanhoitajaopiskelijoiden tekemistä lääkityspoikkeamista tarvitaan lisää tutkimustietoa tämän hetkisen tutkimustiedon vähyyden vuoksi. Etenkin suomalaista tutkimustietoa tarvitaan aiheesta lisää, eri sairaanhoitosuuntaukset huomioiden.