Vastasynnyttäneen raskauden ehkäisy : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Suomessa tehdään varsin paljon raskauden keskeytyksiä ensimmäisen vuoden aikana synnytyksen jälkeen. Synnytyksen jälkeiseen ehkäisyn neuvontaan tulisi kiinnittää enemmän huomiota. Vastasynnyttäneet eivät välttämättä ymmärrä, että ehkäisy on syytä aloittaa heti synnytyksen jälkeen, jos ollaan yhdynnässä, sillä raskaus voi saada alkunsa jo heti synnytyksen jälkeen.

Koska synnytyksen jälkeinen ehkäisy on havaittu puutteelliseksi, opinnäytetyön aihe on tärkeä ja ajankohtainen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla kirjallisuuden avulla, millaista tietoa vastasynnyttäneille annettiin synnytyksen jälkeisen raskauden ehkäisystä sekä millaista ohjausta vastasynnyttäneet saivat raskauden ehkäisystä synnytyksen jälkeen. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa sekä kätilökoulutuksen että -työn kehittämisen tueksi.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Aineisto koostui sekä englannin- että suomenkielisistä tutkimuksista. Katsaukseen otettiin kahdeksan tieteellistä tutkimusartikkelia, joita analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin avulla.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten perusteella näyttää siltä, että vastasynnyttäneet naiset eivät useinkaan saaneet tarpeeksi tietoa synnytyksen jälkeisestä ehkäisystä, vaikka ehkäisyneuvonnan on todettu olevan tärkeää myös raskaudenaikaisesti. Kattavamman tiedonsaannin takaamiseksi olisi huomioitava, että kaikki terveydenhuollon ammattilaiset olisivat tietoisia siitä, mitä hyvän ehkäisyneuvonnan tulisi sisältää. Puutteellinen tieto synnytyksen jälkeisestä ehkäisystä lisäsi suunnittelemattomien raskauksien riskiä.

Ehkäisyä tulisi tarjota heti synnytyksen jälkeen ennen kotiutumista. Vastasynnyttäneet, jotka saivat raskaudenaikaista perhesuunnitteluneuvontaa, käyttivät lähes kaksi kertaa todennäköisemmin tehokasta synnytyksen jälkeistä ehkäisyä kuin vastasynnyttäneet, jotka eivät olleet saaneet neuvontaa.

There are surprisingly many abortions performed during the first year after childbirth in Finland. Health care should pay more attention to postpartum contraceptive counseling as well. It’s not necessarily understood that contraception should be initiated immediately after childbirth if having sexual intercourse. Pregnancy can begin instantly after childbirth.

The topic of the thesis is important and topical because postpartum contraception has been found to be deficient. The goal of this study was to describe with literature references what type of information was given to postpartum women about postpartum contraception and what type of guidance postpartum women received about contraception after childbirth. The aim of this study was to produce information for midwifery education and work.

The research method of this study was a descriptive literature review. We chose 8 research articles, 7 articles were written in English, one in Finnish. The used analyzing method in this study was data-oriented content analysis.

The results of this study showed that postpartum women usually did not gain enough information about contraception after childbirth although contraception counseling has been found to be important in family planning. To ensure more comprehensive information, healthcare professionals should be aware of what good contraception counseling should entail. The lack of information on postpartum contraception increases the risk of unplanned pregnancies.

Contraception should be provided immediately after delivery. Women who gain family planning counseling antenatally are almost twice as likely to use effective postpartum contraception as women who do not gain counseling.