Potilaan hoitoon sitoutuminen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus potilaan sitoutumisesta hoitoon. Tavoitteenani oli selvittää perusterveydenhuollon asiakkaiden hoitoon sitoutumista, miten hoitoon sitoutumista voidaan edistää ja mitkä tekijät siihen vaikuttavat. Tutkimuskysymykseni, johon etsin vastausta oli "Miten asiakas kokee terveyspalveluihin sitoutumisen?" Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa kerättiin kahdesta kansainvälisestä ja yhdestä kotimaisesta tietokannasta käyttäen sisäänotto- ja poissulkukriteereitä. Aineistoksi valikoitui kahdeksan tutkimusta. Käytetty aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla.

Tuloksista kävi ilmi, että hoitoon sitoutumiseen liittyy monia eri tekijöitä. Merkittävämpiä tekijöitä, jotka vaikuttavat potilaan hoitoon sitoutumiseen positiivisesti olivat, hyvä suhde potilaan ja ammattilaisen välillä sekä potilaan positiivinen kokemus. Hyvän suhteen syntyyn vaikuttivat muun muassa kommunikointi ja potilaan aktivointi. Positiivisen kokemuksen syntyyn vaikutti taas osallisuuden kokemus ja se, että hoidosta on yhteisymmärrys sekä hyväksi koettu ilmapiiri. Heikentävästi hoitoon sitoutumiseen vaikutti muun muassa yksilölliset erot, joita ei otettu huomioon hoidossa ja huono kommunikointi potilaan ja ammattilaisen välillä. Tulosten perusteella voidaan siis todeta, että kommunikointi on avain potilaan hoitoon sitoutumisen kannalta,

Jatkossa aihetta olisi hyvä tutkia erityisesti kotihoidon ja etävastaanoton näkökulmasta. Nämä ovat aiheita, joiden merkitys tulee tulevaisuudessa varmasti kasvamaan.

The purpose of this thesis was to examine patient experience in concordance. My goal was to find out patient concordance in primary care clients if it can be promoted and what factors influence it. My research question to which I was looking for an answer was: "How does a patient experience concordance?". The thesis was implemented as a descriptive literature review. The data was collected from two international and one domestic database containing inclusion and exclusion criteria. Eight different studies were selected and those were analyzed with data-driven content analysis.

The results show that there are many factors which affect patient concordance. The main factors that contribute to a patient’s concordance in a positive way are the good relationship between the patient and the health care professional, and the patient’s positive experience. The emergence of a good relationship was influenced by communication and patient activation. The emergence of a positive experience was influenced by the experience of patient involvement and the fact that there is a consensus on care and a well-perceived atmosphere. Patient concordance was negatively affected by individual differences, which were not accounted in treatment. Also poor communication was heavily influencing patient concordance. Based on the results you can say that communication is key to patient concordance.

Further studies should study the topic especially from the perspective of home care and remote reception as these are the areas that will be emphasized in the future.