LÄHIHOITAJIEN PALLIATIIVISEN HOITOTYÖN OSAAMINEN ROVANIEMEN KAUPUNGIN KOTIHOIDOSSA

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Rovaniemen kaupungin kotihoidon lähihoitajien palliatiivisen hoitotyön osaamista ja mitä kehittämisehdotuksia heillä siihen on. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa Rovaniemen kaupungin kotihoidon lähihoitajien palliatiivisen hoitotyön osaamisesta. Sekä miten heidän mielestään osaamista voidaan kehittää ja heidän kehittämisehdotuksiaan koulutuksen suunnittelemiseen. Tästä aiheesta ei ole aiemmin tehty tutkimusta. Tutkimuksen toimeksiantaja on Edupal - Palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen koulutuksen kehittämishanke. Teoriaosan tiedon hankimme erilaisia lähteitä monipuolisesti käyttäen, pitäen mielessä eettisyyden ja luotettavuuden. Kokosimme näyttöön perustuvaa tietoa palliatiivisessa hoidossa olevan ihmisen hoitotyöstä, potilaan ja omaisten tukemisesta, kotona tapahtuvasta saattohoidosta ja lähihoitajien osaamisesta. Palliatiivinen hoito on oireita lievittävää hoitoa, kun potilaan sairauteen ei enää ole olemassa parantavaa hoitoa. Saattohoito on osa palliatiivista hoitoa. Saattohoitoa voidaan toteuttaa sairaalassa, terveyskeskuksessa, muissa laitoksissa ja potilaan kotona. Opinnäytetyömme on määrällinen tutkimus, josta syntyi uutta tietoa. Laadimme kyselylomakkeen, johon vastasivat Rovaniemen kaupungin kotihoidon lähihoitajat. Kyselylomaketta laadittaessa oli tärkeää pystyä muodostamaan sellaiset kysymykset, joiden avulla toimeksiantaja saa tietoa kehittämiskohteista. Tuloksista tuli ilmi, että palliatiivisen hoitotyön kokemusta löytyy, vaikka palliatiivisessa hoidossa olevia potilaita on kotihoidossa harvoin. Vuorovaikutuksen lähihoitajat kokivat toimivaksi sekä potilaan että omaisten kanssa. Moniammatillisuuden hyödyntäminen oli monille tuttua, mutta siitäkin lähihoitajat haluaisivat lisää tietoa mm. miten kolmannen sektorin palveluita voi hyödyntää. Luottamussuhteen rakentaminen ja potilaan tapojen oppiminen oli lähihoitajien mielestä haastavaa, koska aina ei käydä samojen potilaiden luona vaan potilaat vaihtuvat. Lähihoitajat toivoisivatkin lisäkoulutusta sairauksista ja lääkehoidosta sekä kertausta kliinisistä taidoista. Johtopäätöksenä todettiin, että Rovaniemen kaupungin kotihoidon lähihoitajista monilla on kokemusta palliatiivisesta hoitotyöstä, mutta kuitenkin siihen halutaan lisäkoulutusta sairauksista ja lääkehoidosta.