Sairaanhoitajan kokemuksia lapsipotilaan kuoleman jälkeen : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus hoitajien kokemuksista lapsipotilaan kuoleman jälkeen. Tavoitteena oli tuottaa tietoa sosiaali- ja terveydenalan ammattilaisille sairaanhoitajien kokemuksista menehtyneen lapsipotilaan jälkeen ja tehdä kyselylomake aiheesta. Tutkimustehtäviä oli kaksi: Millaisia kokemuksia sairaanhoitajilla on lapsipotilaan kuolemasta? Millainen on hyvä kyselylomake?

Opinnäytetyö toteutettiin käyttäen metodina kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Ensimmäisen tutkimustehtävän ratkaisemiseksi suoritettiin tiedonhaku neljästä eri tietokannasta: CINAHL, Nursing & Allied Health Database, Medic ja Andor. Hakuprosessi raportoitiin tarkasti taulukoiden avulla. Sisään- ja poisottokriteerien sekä tietokantarajausten jälkeen aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Analyysiin valikoitui yhteensä kymmenen vuosina 2012-2019 julkaistua tutkimusta. Tulokset raportoitiin tarkasti analyysin avulla saatujen ala- ja yläluokkien mukaan. Toisen tutkimustehtävän tiedonhaku tehtiin implisiittisesti, eli tiedonhakua ei raportoitu erikseen.

Tärkeimmiksi tuloksiksi muodostui neljä teemaa: 1) hoitajat kohtasivat lapsipotilaan kuoleman eri tavoin, 2) hoitajat kokivat lapsipotilaan kuoleman vaikuttavan omaan hyvinvointiin, 3) hoitajilla tarve luoda selviytymiskeinoja ja 4) hoitajat tarvitsivat tukea ja apua kokemiinsa menetyksiin.

Johtopäätöksenä voidaan pitää, että hoitajien työ kuolevien lasten parissa koetaan rankaksi, mutta myös palkitsevaksi. Hoitajille kehittyy muita osastoja läheisempi hoitosuhde lapsipotilaan ja hänen läheistensä kanssa, mikä myös lisää haasteita hoitotyöhön. Hoitajilla ei välttämättä ole tarpeeksi aikaa surra menehtynyttä lapsipotilasta, vaan heidän tulee jatkaa työtään heti menetyksen jälkeen. Kollegoilta saatu tuki on suuressa asemassa lapsipotilaan menehtymisen jälkeen, mutta tukea ja koulutusta kaivataan lisää työnantajan puolelta. Jatkossa olisi mahdollista opinnäytetyön avulla muodostettua kyselylomaketta käyttäen tutkia sairaanhoitajien kokemuksia lasten osastoilla.

The purpose was to conduct a narrative literature review of a nurse’s experiences after a child patient’s death. The aim was to gather information for social and health professionals and prepare a questionnaire about it.

A narrative literature review was conducted by using four different databases: CINAHL, Nursing & Allied Health Database, Medic and Andor. A total of 10 articles published between 2012-2019 were selected for the content analysis. The second research assignment were conducted by using implicit approach.

The result showed four different themes: 1) nurses faced the child patient’s death in different ways, 2) nurses felt that the child patient’s death affected their welfare, 3) nurses developed coping strategies and 4) nurses needed support and help for the losses they had experienced.

It was found that working with dying children is hard, but it is also rewarding. Nurses developed closer relations with the children and their parents than in other units which also made the work more challenging. Nurses did not necessarily have time for grief because they had to continue working in the unit. Support from the colleagues is very important after a child has died but nurses need more support and education from the employer. Further studies are also needed to explore more nurses’ experiences. By using the questionnaire of this study, nurses’ experiences in pediatric unit in Finland can be studied.