Mitä on kroonisen kivun hyvä hoitotyö?

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa suomalaista kroonisen kivun hoitotyön tutkimusta ja selvitetään millaista on kroonisen kivun hyvä hoitotyö. Opinnäytetyö kiinnittyy näyttöön perustuvan hoitotyön vahvistaminen työelämässä -projektiin tarkoituksenaan tuoda tutkittu tieto kirjallisuuskatsauksen avulla hoitohenkilökunnan käyttöön.

Kirjallisuuskatsaus sisälsi seitsemän tieteellistä kroonista kipua tai sen hoitoa käsittelevää artikkelia, jotka analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysillä. Tulokset esitettiin tutkimuskysymyksittäin sekä sanallisessa- että taulukkomuodossa.

Opinnäytetyön tuloksena esiin nousi kroonisen kivun hyvä hoitotyö, jossa korostuu asiakaslähtöisyys, yksilöllisyys, asenne, resurssit, asiantuntijuus sekä potilaan elämänlaatu. Kirjallisuuskatsauksesta ilmeni, ettei tämä kaikilta osin toteudu käytännön hoitotyössä. Hoitajat kokivat kroonisen kivun hoidossa tarvittavat tiedot ja taidot osin puutteellisiksi. Kroonista kipua ei aina osattu tunnistaa ja hoitaa. Sekä potilaan että hoitajan asenne vaikuttaa kroonisen kivun hyvään hoitoon. Potilaat toivoivat kiireettömämpää, yksilöllisempää ja omaiset huomioivampaa hoito-otetta.

Kirjallisuuskatsaus kroonisen kivun hyvästä hoidosta nostaa esiin monia kehityksen ja koulutuksen kohteita. Tällaisia ovat esimerkiksi lisäresurssien tarve terveydenhuoltoon, moniammatillisen työskentelyn lisääminen, asennoituminen kroonisesta kivusta kärsiviin potilaisiin, kroonisesta kivusta kärsivän potilaan motivointi sekä omaisten huomiointi hoitotyössä. Opinnäytetyötä voidaan käyttää apuna suunniteltaessa hoitohenkilökunnan lisäkoulutusta.

The purpose of this work was to explore Finnish nursing research concerning chronic pain, and to describe good nursing care of this area. The work is related to development project in health care, dealing with evidence based nursing. The project aims to bring research based knowledge in nursing practice by making systematic reviews.

The data of this systematic review includes seven scientific articles concerning chronic pain or care of it. The data were analysed by deductive content analysis. The results are presented according to the research questions in writing and in tables.

Categories of good nursing care of chronic pain are client-centredness, individuality, attitudes, resources, expertise and quality of life of the patient. It is also clear that all these elements of good care do not realize in practice. Nurses experience lack in knowledge and skills of caring chronic pain. They do not always identify and care for pain properly. The attitudes both nurses and patients influence the care. Patients wish more time without rush, more individual and more family-centred care.

This systematic review concerning good nursing care of chronic pain notices many topics of developmental work and education. These are e.g. resources in health care, multiprofessional working model, positive attitudes towards patients suffering from chronic pain, motivating those patients and supporting also patients' family members. Knowledge presented in this systematic review can be used in planning and implementing education for nurses and other professionals in health care.