Hyvä elämä -toimintaterapiaryhmä ikääntyneille : Lifestyle Redesign® -ohjelman mukaan

Abstract

Ikääntyneiden terveyden, hyvinvoinnin ja itsenäisen elämän ylläpitäminen ja tukeminen on tärkeää yksilön ja yhteiskunnan kannalta. Toimintoihin osallistumisella ja sillä, miten oma terveydentila koetaan, on selkeä yhteys. Erilaisten toimintamuotojen kehittäminen ikääntyneille on sen vuoksi tärkeää. USA:ssa, Kalifornian yliopistossa on kehitetty ennaltaehkäisevään toimintaterapiaan perustuva Lifestyle Redesign® -ohjelma, joka perustuu vanhenemisen nykykäsitykseen, ihmisten pidentyneeseen elinikään sekä toiminnallisten vuosien lisääntymiseen elämän loppupäässä.

Tämän hankkeen tarkoituksena oli suunnitella, toteuttaa ja arvioida Lifestyle Redesign® -ohjelmaan perustuva ennaltaehkäisevä toimintaterapeuttinen ryhmä ikääntyneille. Tarkoituksena oli pilotoida Lifestyle Redesign® -ohjelma Kuopion kaupungin avotoimintaterapian käytännön työhön. Hankkeen tuotos oli neljästä aivohalvauskuntoutujasta ja yhdestä Parkinsonin tautia sairastavasta asiakkaasta koostuva toimintaterapiaryhmä, joka kokoontui neljän kuukauden ajan yhteensä neljätoista kertaa lokakuusta 2009 tammikuuhun 2010.

Hankkeen aikana tehtiin alku- ja loppuarvioinnit BDI-II-, COPM- ja WHOQOL -arviointimenetelmillä joiden avulla pystyttiin määrittelemään yksilölliset ja ryhmäkohtaiset tavoitteet sekä jatkosuunnitelmat. Lisäksi tehtiin kolme väliarviointia, joilla mitattiin osallistujien tyytyväisyyttä ohjelmaan sekä haastateltiin avokuntoutuksen toimintaterapeuttia ohjelman soveltuvuudesta Kuopion kaupungin työkäytänteisiin.

Tutkimuksen tulosten perusteella vertaistuki oli ryhmäläisille ohjelman tärkein elementti. Väliarviointien perusteella ryhmään osallistuneet pitivät ryhmää tärkeänä, hyödyllisenä ja kannustavana ja olivat siihen tyytyväisiä. Toimintakyvyn rajoitteidensa vuoksi ryhmäläiset eivät pystyneet hyödyntämään täysin ohjelman tarjoamia mahdollisuuksia. Sellaisenaan ohjelma ei ole suoraan sovellettavissa Kuopion kaupungin avotoimintaterapiaan nykyisillä henkilöstöresursseilla.

Sustaining and supporting health, welfare and independent life of the elderly people is important to the individual and to the society. There is a concrete connection between engaging in occupations and how one experiences their condition. Developing different forms of occupations for the elderly people is therefore important. In the University of California, USA, there has been developed a preventive Lifestyle Redesign® -programme based on occupational therapy practices. It is grounded upon the modern concept of growing old, elongated lifespan and increase of the functional years at the end of one’s lifespan.

The purpose of this programme was to plan, execute and evaluate preventive occupational therapy group based on Lifestyle Redesign® –programme for elderly people. The purpose was to pilot Lifestyle Redesign® –programme into the practices of open therapy work in Kuopio. The output of the programme was an occupational therapy group consisted of four members recovering from a brain stroke and one member who had Parkinson disease. The group gathered altogether fourteen times during four months from October 2009 to January 2010.

During the programme pre-evaluation and final evaluation with BDI-II, COPM and WHOQOL was performed. Using the information of the evaluations individual and group goals and follow-up plans were defined. In addition three intervening evaluations were performed with which the participants’ satisfaction to the programme was measured. The occupational therapist in the open therapy department was also interviewed about feasibility of the programme to the practices in Kuopio city area.

According to the survey results, peer support was the most important element of the programme to the participants. According to the intervening evaluations the participants considered the group as important, useful and supportive and they were satisfied. Because of the limitations in one’s ability to function the participants were not able to fully benefit the possibilities the programme had to offer. The programme can not be fully adapted as it stands to the open therapy practices in Kuopio with the prevailing human resources.