Työnjaon kehittäminen : vastaanottotoiminnan työnjaon kehittämisen arviointia Varkauden terveyskeskuksessa

Abstract

Vuoden 2005 maaliskuussa voimaan astunut hoitotakuu ja terveyskeskuslääkäreiden puute aiheuttivat Varkauden ja sen ympäristökuntien terveyskeskuksissa tarpeen kehittää eri henkilöstöryhmien välistä työnjakoa. Hankkeeseen osallistuivat Varkauden terveyskeskus, Joroisten terveyskeskus, Kuntayhtymä Juva- Puumala-Sulkavan terveyskeskus ja Heinäveden terveyskeskus. Hanke sisälsi koulutusta kansansairauksista sekä työnjaon ja työtapojen kehittämisestä. Opinnäytetyössämme arvioimme kehittämishankkeen tuloksia kuvailevan tutkimuksen keinoin Varkauden terveyskeskuksen osalta. Opinnäytetyön tavoitteena oli kuvata millaisena henkilöunta oli kokenut työnjaon kehittämisen. Tutkimuksen kohteena oli lääkäreiden ja hoitohenkilökunnan välisen työnjaon muutos ja työparitoiminnan kehittäminen. Toiminnan kehittämistä arvioitiin seuraavien tutkimusongelmien pohjalta: 1. Miten henkilöstö on kokenut työnjaon kehittämisen? 2. Millaisia muutoksia toiminnassa on tapahtunut ja miten henkilöstö on kokenut muutokset? 3. Miten kehittämishankkeen tuloksia pystytään hyödyntämään seudullisesti? Tutkimuksen aineisto kerättiin hoitajille suunnatulla kyselylomakkeella ja lääkäreille suunnatulla ryhmähaastattelulla. Aineisto analysoitiin teemoittelu- menetelmällä. Aineisto kerättiin hankkeeseen liittyvän koulutuspäivän aikana, johon osallistui henkilökuntaa kaikista hankkeeseen kuuluvista terveyskeskuksista. Opinnäytetyöhön kyselylomakkeista analysoitiin Varkauden terveyskeskuksen henkilökunnan vastaukset. Lääkäreiden ryhmähaastattelun analysoinnissa mukana olivat myös ympäristökuntien lääkäreiden kommentit. Hankkeen projektikoordinaattori analysoi koko aineiston hankkeen loppuraporttia varten. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että työnjaon kehittämisellä hoitajien työn vastuullisuus ja haasteellisuus lisääntyi. Lääkärit saivat tiedon hoitajien työtaidoista ja osaamisesta. Kehittämishankkeessa luotiin uusia toimintatapoja ja hoito-ohjeita. Yhteisesti asioista sopiminen ja toiminnan kehittäminen koettiin positiivisena. Ongelmia työnjaon kehittämiselle aiheuttivat henkilöstön resurssipula ja vaihtuvuus.

In march 2005 begun treatment guaranty and deficit of health care centre physician in Varkaus and it’s surrounding municipalities health care centres created a need to develop employee relations. To the project participate health care centres of Varkaus, Joroinen, Heinävesi and federation of municipalities Juva-Puumala-Sulkava. The project included education for national diseases and improving the labour division and methods of work. In our master´s thesis we evaluated the results of development project of Varkaus health care centre using descriptive research method. The aim of the research was to describe the experiences of labour division between doctors and nurses in the Varkaus health care centre from the staff point of view. The research questions were: 1. How employees have experienced the development of labour division? 2. What kind of changes occurred in working methods and how employees experienced them ? 3. How project results can be utilized regionally? Research data was collected during an education day from personnel in every health care centre. Nurses answered to questionnaire and doctors were group-interviewed. Data was analyzed by theme method. The data was collected from nurses in health care centre of Varkaus and the doctors’ group-interviews were conducted in Varkaus and also surrounding health care centres. Project Coordinator Pia Heikkinen analyzed the whole data and wrote the final project report. Results showed that development of labour division has raised responsibility and challenge of nurses’ work. Doctors got information for nurses working skills and competences. The results of this research were used to start new working methods and regiments in Varkaus health care centre. Agreement for common working methods and developing the work were experienced positively. The problems of development work were deficit and turnover of personal.