Kuljettamatta jättäminen potilasturvallisuuden näkökulmasta : lomake kuljettamatta jätetyille potilaille Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ambulansseihin
Haapaniemi, Jonna; Isokivijärvi, Elina (2019)
Haapaniemi, Jonna
Isokivijärvi, Elina
2019
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905067714
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201905067714
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kuljettamatta jättämisen perusteita potilasturvallisuuden näkökulmasta ja koota niistä ehdotus lomakkeesta ensihoidon tilanteisiin, joissa potilas päätetään jättää kuljettamatta. Tarkoituksena oli myös pilotoida tuotettu lomake ja kerätä siitä palautetta ensihoitajilta kokeilujakson jälkeen. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, millä perusteilla potilas voidaan ensihoidossa jättää kuljettamatta sekä kartoittaa ensihoitajien käyttökokemuksia ja ajatuksia tuotetusta lomakkeesta. Opinnäytetyön tavoitteena oli, että työn tuloksia voidaan hyödyntää ensihoidon potilasturvallisuuden sekä ensihoitajien oikeusturvan kehittämisessä tilanteissa, joissa potilas päätetään jättää kuljettamatta.
Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena syntyi ehdotus lomakkeesta tilanteisiin, joissa potilas tutkimisen jälkeen päätetään ensihoidossa jättää kuljettamatta. Lomakkeella pyrittiin parantamaan potilasturvallisuutta sekä ensihoitajien oikeusturvaa potilaalle jätettävillä kirjallisilla jatkotoimintaohjeilla sekä sen sisältämällä ensihoitajille suunnatulla tarkistuslistalla kuljettamatta jättämisen kriteereiden täyttymisestä. Lomake kehitettiin yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Ensihoitokeskuksen kanssa ja se pilotoitiin kahden viikon kokeilujaksolla Pirkanmaan pelastuslaitoksen Keskuspaloasemalla sekä Med Groupin Virtain yksikössä tammikuussa 2019.
Teoreettinen pohja opinnäytetyölle koostui ensihoidon kirjallisuudesta, tieteellisistä tutkimuksista sekä artikkeleista. Pilotointijakson jälkeen lomakkeesta kerättiin pilotointipaikkojen ensihoitajilta palautetta ja kehittämisehdotuksia sähköisellä kyselylomakkeella, jonka tulokset analysoitiin sekä laadullisilla että määrällisillä menetelmillä. Kyselyssä käytettiin sekä asteikkoihin perustuvia, että avoimia kysymyksiä. Aineisto analysoitiin Excel -taulukkolaskelmaohjelmalla sekä sisällönanalyysilla.
Tutkimustulokset osoittivat pilotoidun lomakkeen jakavan mielipiteet voimakkaasti kahtia ensihoitajien keskuudessa muun muassa sen tarpeellisuuden ja helppokäyttöisyyden osalta. Eniten lomakkeesta koettiin olevan hyötyä potilasohjauksen kannalta. Vähiten ensihoitajat kokivat lomakkeen tuovan lisäarvoa päätöksentekoon. Parannusehdotuksena ehdotettiin muun muassa paperisen lomakkeen korvaamista ensihoitajille jaettavalla, mukana kulkevalla tarkistuslistalla.
Kehittämisehdotuksena esitetään tuotetun lomakkeen jatkokehittämistä. Lisäksi jatkotutkimusaiheena ehdotetaan potilaiden näkemyksien kartoittamista lomakkeesta uudella tutkimuksella.
Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena syntyi ehdotus lomakkeesta tilanteisiin, joissa potilas tutkimisen jälkeen päätetään ensihoidossa jättää kuljettamatta. Lomakkeella pyrittiin parantamaan potilasturvallisuutta sekä ensihoitajien oikeusturvaa potilaalle jätettävillä kirjallisilla jatkotoimintaohjeilla sekä sen sisältämällä ensihoitajille suunnatulla tarkistuslistalla kuljettamatta jättämisen kriteereiden täyttymisestä. Lomake kehitettiin yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Ensihoitokeskuksen kanssa ja se pilotoitiin kahden viikon kokeilujaksolla Pirkanmaan pelastuslaitoksen Keskuspaloasemalla sekä Med Groupin Virtain yksikössä tammikuussa 2019.
Teoreettinen pohja opinnäytetyölle koostui ensihoidon kirjallisuudesta, tieteellisistä tutkimuksista sekä artikkeleista. Pilotointijakson jälkeen lomakkeesta kerättiin pilotointipaikkojen ensihoitajilta palautetta ja kehittämisehdotuksia sähköisellä kyselylomakkeella, jonka tulokset analysoitiin sekä laadullisilla että määrällisillä menetelmillä. Kyselyssä käytettiin sekä asteikkoihin perustuvia, että avoimia kysymyksiä. Aineisto analysoitiin Excel -taulukkolaskelmaohjelmalla sekä sisällönanalyysilla.
Tutkimustulokset osoittivat pilotoidun lomakkeen jakavan mielipiteet voimakkaasti kahtia ensihoitajien keskuudessa muun muassa sen tarpeellisuuden ja helppokäyttöisyyden osalta. Eniten lomakkeesta koettiin olevan hyötyä potilasohjauksen kannalta. Vähiten ensihoitajat kokivat lomakkeen tuovan lisäarvoa päätöksentekoon. Parannusehdotuksena ehdotettiin muun muassa paperisen lomakkeen korvaamista ensihoitajille jaettavalla, mukana kulkevalla tarkistuslistalla.
Kehittämisehdotuksena esitetään tuotetun lomakkeen jatkokehittämistä. Lisäksi jatkotutkimusaiheena ehdotetaan potilaiden näkemyksien kartoittamista lomakkeesta uudella tutkimuksella.