Lapsen hoitoelvytys : Ohjeistus Heinolan terveyskeskuksen päivystyksen henkilökunnalle

Abstract

Opinnäytetyömme on tuotteistettu, eli toiminnallinen opinnäytetyö, jonka toimeksiantajana on Heinolan kaupungin terveyskeskuksen päivystys. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä ajantasaiset lapsen hoitoelvytysohjeet päivystyksen henkilökunnalle sekä vuosittaisiin elvytyskoulutuksiin tiivistetty materiaali lapsen hoitoelvytyksen erityispiirteistä. Tavoitteena oli kerrata ja syventää päivystyksen henkilökunnan tietämystä lapsen hoitoelvytyksestä, jotta se olisi mahdollisimman oikeaoppista ja laadukasta todellisessa tilanteessa. Opinnäytetyöprosessissamme haettiin vastauksia kysymyksiin, miten toteutetaan lapsen hoitoelvytys ja mitkä ovat oleellisimmat eroavaisuudet verrattuna aikuisen hoitoelvytykseen. Lapsen elvytystilanteet ovat harvinaisia, eikä niihin ehdi muodostua rutiinia. Sen vuoksi säännöllinen kertaaminen on tärkeää. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa toimeksiantajalle taskuun mahtuva lapsen hoitoelvytyskaavio hätätilanteita varten. Lisäksi toimeksiantajan toiveena oli saada lyhyt ja ytimekäs tietopaketti henkilökunnan elvytyskoulutustilaisuuksiin sekä lapsen elvytystarvikekoriin. Tekemistämme tuotoksista hyötyvät kohdeorganisaation henkilökunta sekä erityisesti elvytystä tarvitsevat lapset. Opinnäytetyöraportissa tarkastelemme ajantasaisia, kansainvälisiä hoitoelvytys-suosituksia sekä noin 10 vuotta vanhaa, lasten hoitoelvytystä käsittelevää tietokirjallisuutta. Olemme rajanneet työmme käsittelemään yli 1-vuotiaita sekä alle murrosikäisiä lapsia. Syvennymme työssämme hoitoelvytyksen eri osa-alueisiin ja avaamme hoitoelvytyksen vaiheita tarkemmin. Kerromme lapsilla usein käytetystä i.o-yhteydestä sekä aikaisen varoituksen PEWS-pisteytysjärjestelmästä. Opinnäytetyön tuloksena syntyivät taskukokoinen kortti lapsen hoitoelvytyksestä, kaksisivuinen opetusmateriaali henkilökunnan koulutustilaisuuksiin sekä A4-kokoinen lapsen hoitoelvytyskaavio ensiapuhuoneen seinälle. Nämä annettiin toimeksiantajalle tulostettuina sekä sähköisinä versioina, jotta he voivat tulevaisuudessa muuttaa sisältöä suositusten päivittyessä.

Our thesis is productized ie. functional and was commissioned by Heinola´s healthcare center emergency room (E.R). The purpose of this thesis was to produce up-to-date pediatric cardiopulmonary resuscitation (CPR) instructions for E.R healthcare workers and material for annual resuscitating training including a summary of special characteristics of resuscitation of children. The aim is to rehearse and deepen emergency room personnel´s knowledge of children´s resuscitation so it would be as correct and first-rate as possible in authentic situation. Our research was guided by the following questions: how to perform pediatric cardiopulmonary resuscitation? and what are the main differences compared to adult resuscitation? These emergency situations when children are involved are quite rare so there is no routine how to proceed and therefore the cyclic rehearsals are important. The aim of our project was to produce a pocket-size pediatric CPR-chart for emergency situations but also to create a compact instruction kit for resuscitation training seminars and pediatric resuscitating-supplies basket. Our output benefits both target organization personnel and especially children in need of resuscitation. We were using up-to-date, national guidelines and not more than 10-year-old literature and internet sources. We have limited our work to consider children aged above 1 year and below puberty. We take a deeper look into different part of CPR and explain the resuscitation phase more in detail. We also discuss the commonly used i.o system and the pediatric early warning score also known as PEWS. As a result of the thesis we created pocket-sized pediatric CRP-charts, a A4-size pediatric CPR diagram for ER and teaching material for employee training. These are delivered printed and in digital form to the employer, so they are able to modify the content in the future if and when the recommendations are updated.