Kliinisen laboratorion potilasnäytelähetysten lähtölogistiikan kehittäminen : Case: Päijät-Hämeen laboratoriopalvelujen liikelaitos

Abstract

Opinnäytetyön aiheena on toimeksiantajan potilasnäytteiden lähtölogistiikan kehittäminen. Työn tarkoituksena on kuvata lähtölogistiikan nykytila ostopalvelulaboratorioihin lähetettävien potilasnäytteiden osalta. Lisäksi kartoitetaan potilasnäytteiden lähtölogistiikassa olevia haasteita ja esitetään niihin kehitysehdotuksia.

Työssä esitellään toimeksiantajan eli Päijät-Hämeen laboratoriopalvelujen liikelaitoksen (1.12.2018 alkaen Fimlab laboratoriot Oy, Päijät-Häme) toimintaa ostopalvelulaboratorioihin lähetettävien potilasnäytteiden osalta. Potilasnäytteitä lähetetään ostopalvelulaboratorioihin, koska toimeksiantajalla ei ole mahdollisuuksia tehdä kaikkia potilasnäytteille tilattuja tutkimuksia. Työn teoriaosuudessa esitellään kliinisen laboratorion työvaiheita ja potilasnäytteiden lähtölogistiikkaan liittyviä määräyksiä ja rajoitteita.

Työn empiriaosuus toteutettiin kvantitatiivisena ja kvalitatiivisena tapaustutkimuksena. Aineistonkeruumenetelminä käytettiin kolmen viikon potilasnäytteiden lähtölogistiikan seurantaa (1.6.–21.6.2016) sekä laboratorioasiantuntijan haastatteluja syksyllä 2016 ja keväällä 2018. Seurannan avulla kartoitettiin potilasnäytteiden lähtölogistiikan nykytilaa sekä sen haasteita, ja haastatteluilla täydennettiin seurannasta saatuja tietoja. Lisäksi tutkimuksessa hyödynnettiin toimeksiantajalta saatuja dokumentteja.

Tutkimuksen keskeisinä havaintoina todettiin, että potilasnäytepakettien pakkauskoon (näytemäärän) kasvattaminen, ostopalvelulaboratorioiden vähentäminen, lähetysfrekvenssin harventaminen sekä taksin käyttötarpeen tarkempi arviointi mahdollistaisivat lähtölogistiikan merkittävän kehittämisen. Lisäksi manuaalista pakkaustyötä voitaisiin helpottaa luomalla näytteiden käsittelyohjeet sisältävä tietokanta ja vähentämällä näytteiden käsittelyyn tarvittavien työntekijöiden määrää.

The thesis explores the development of the outbound logistics of patient samples in Päijät-Häme Centre for Laboratory Services. The purpose of the study was to describe the current state of the outbound logistics of the patient samples that are sent for analysis to outsourced laboratories. In addition, the aim was to assess the challenges in the studied processes and to present development proposals for them.

A general review of the commissioner Päijät-Häme Centre for Laboratory Services (Fimlab laboratories Oy, Päijät-Häme since December 2018) is presented, focusing on the patient samples sent to outsourced laboratories. In the theoretical section of this study, the stages of patient sample processing in a clinical laboratory and the directives and restrictions of the outbound logistics of patient samples, are presented.

The empirical part of this study was carried out as a case study utilizing quantitative and qualitative research methods. The data was obtained by surveilling patient samples that were sent to outsourced laboratories in the period of three weeks in June 2016 and by conducting interviews with a laboratory specialist in the fall of 2016 and the spring of 2018. The aim of the surveillance was to map out the current state and challenges of outbound logistics, and the data obtained from the interviews and documents provided by the commissioner supplemented this information.

The study finds that outbound logistics could be improved by sending more samples in one package, reducing the number of outsourced laboratories, decreasing the frequency of shipments and by reviewing the need to use a taxi. In addition, manual packing could be simplified by creating a database for handling instructions of the patient samples and by decreasing the number of employees required for the handling process.