Osallisuus omaan elämään. Ikääntyneen hyvinvointipalveluiden käyttäjän osallisuus.
Niinisalo, Kaisa (2019)
Niinisalo, Kaisa
Satakunnan ammattikorkeakoulu
2019
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201902072055
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201902072055
Tiivistelmä
Suomalaisen yhteiskunnan väestörakenteessa on meneillään nyt ja lähitulevaisuudessa suuri muutos. Ikääntyneen väestön määrä kasvaa huomattavasti, minkä taustalla vaikuttavat suurten ikäluokkien eläköityminen, sekä syntyvyyden ja kuolevuuden aleneminen. Tämän muutoksen vuoksi yhteiskunnan on mukauduttava laajasti entistä iäkkäämmän väestön tarpeisiin ja tarvitaan ikääntyneiden palvelujen kehittämistyötä.
Kehittämistyö on tehty yhdessä Suupohjan Liikelaitoskuntayhtymän Kauhajoen kaupungin kotihoidon yksikön, sekä tehostetun palveluasumisen yksikön kanssa. Kehittämistyöhön osallistui myös Kauhajoen vanhusneuvoston jäseniä. Kehittämistyön tavoitteena oli yhdessä henkilökunnan kanssa löytää yhteinen ymmärrys käsitteelle osallisuus ja sen merkitykselle hoivatyössä. Tavoitteena oli saada konkreettisin toimenpitein osallisuus näkyvämmäksi vanhuspalveluita käyttävien ikääntyneiden jokapäiväisessä arjessa. Tavoitteena oli ymmärryksen ja toimintatapojen kehittämisen myötä saada henkilökunnan työhön lisää sisältöä, mielekkyyttä ja motivaatiota, joka taas vaikuttaa laadukkaan vanhustyön toteutumiseen.
Kehittämistyö toteutettiin viiden työpajan avulla. Kaksi ensimmäistä työpajaa käytettiin yhteisellä käsitteen määrittelyllä KJ-menetelmää apuna käyttäen. KJ-menetelmä perustuu ongelmaan liittyvien tosiasioiden esiin kaivamiseen ja niiden keskinäisten vaikutussuhteiden selvittämiseen. Menetelmä on nelivaiheinen ja sitä voidaan käyttää ilmiön hahmottamiseen ja ongelmanratkaisuun. Kolmannella tapaamiskerralla muodostettiin konkreettiset toimintatavat tukemaan ikääntyneen osallisuutta ja vietiin ne kentälle kokeiluun. Kahden viimeisen työpajan jälkeen kokeiluja arvioitiin ja muokattiin ja vietiin kentälle uudelleen.
Konkreettisiksi toimintatavoiksi muodostui elämänpuu, sekä visuaalinen kauppalista kotihoidon asukkaille. Osallisuus pääsee toteutumaan monessa muodossa elämänpuuta hyödyntäen ja se on myös näkyvissä jokapäiväisessä arjessa. Ikääntyneiden toiveet, halut ja mieltymykset pääsevät esiin ja niitä tulisi pystyä myös käytännön tasolla toteuttamaan. Osallisuus yhteisöön myös vahvistuu, kun yhdessä omaisten ja henkilökunnan kanssa täydennetään puuta. Visuaalinen kauppalista lisää selkeästi ikääntyneen ja erityisesti muistisairaan ikääntyneen osallisuutta päätöksentekoon. Kuvallinen kauppalista luo uusia mahdollisuuksia ikääntyneiden omien mielipiteiden ja halujen esille tuomiseen.
Kehittämistyö on tehty yhdessä Suupohjan Liikelaitoskuntayhtymän Kauhajoen kaupungin kotihoidon yksikön, sekä tehostetun palveluasumisen yksikön kanssa. Kehittämistyöhön osallistui myös Kauhajoen vanhusneuvoston jäseniä. Kehittämistyön tavoitteena oli yhdessä henkilökunnan kanssa löytää yhteinen ymmärrys käsitteelle osallisuus ja sen merkitykselle hoivatyössä. Tavoitteena oli saada konkreettisin toimenpitein osallisuus näkyvämmäksi vanhuspalveluita käyttävien ikääntyneiden jokapäiväisessä arjessa. Tavoitteena oli ymmärryksen ja toimintatapojen kehittämisen myötä saada henkilökunnan työhön lisää sisältöä, mielekkyyttä ja motivaatiota, joka taas vaikuttaa laadukkaan vanhustyön toteutumiseen.
Kehittämistyö toteutettiin viiden työpajan avulla. Kaksi ensimmäistä työpajaa käytettiin yhteisellä käsitteen määrittelyllä KJ-menetelmää apuna käyttäen. KJ-menetelmä perustuu ongelmaan liittyvien tosiasioiden esiin kaivamiseen ja niiden keskinäisten vaikutussuhteiden selvittämiseen. Menetelmä on nelivaiheinen ja sitä voidaan käyttää ilmiön hahmottamiseen ja ongelmanratkaisuun. Kolmannella tapaamiskerralla muodostettiin konkreettiset toimintatavat tukemaan ikääntyneen osallisuutta ja vietiin ne kentälle kokeiluun. Kahden viimeisen työpajan jälkeen kokeiluja arvioitiin ja muokattiin ja vietiin kentälle uudelleen.
Konkreettisiksi toimintatavoiksi muodostui elämänpuu, sekä visuaalinen kauppalista kotihoidon asukkaille. Osallisuus pääsee toteutumaan monessa muodossa elämänpuuta hyödyntäen ja se on myös näkyvissä jokapäiväisessä arjessa. Ikääntyneiden toiveet, halut ja mieltymykset pääsevät esiin ja niitä tulisi pystyä myös käytännön tasolla toteuttamaan. Osallisuus yhteisöön myös vahvistuu, kun yhdessä omaisten ja henkilökunnan kanssa täydennetään puuta. Visuaalinen kauppalista lisää selkeästi ikääntyneen ja erityisesti muistisairaan ikääntyneen osallisuutta päätöksentekoon. Kuvallinen kauppalista luo uusia mahdollisuuksia ikääntyneiden omien mielipiteiden ja halujen esille tuomiseen.