Kasvojen takana- kuinka kohdata maahanmuuttaja kokonaisvaltaisesti sosiaali- ja terveyspalveluissa

Abstract

Tämä opinnäytetyö keskittyy kulttuurin merkitykseen ihmisten hyvinvoinnissa, maahanmuuttotyöskentelyyn, monikulttuuriseen asiakasvuorovaikutukseen ja sitä kautta asiakkaan hyvinvoinnin edistämiseen. Opinnäytetyössä analysoidaan hyvinvointiin, kulttuuriin ja maahanmuuttoon liittyviä käsitteitä, indikaattoreita ja niiden vertailtavuutta kansainvälisesti. Opinnäytetyössä keskitytään erityisesti niiden määrittelyyn ja taustavaikuttajiin maahanmuuttajan kotoutumista edistävästä näkökulmasta. Opinnäytetyössä pohditaan mitä on hyvinvointi, miten ja mitkä kulttuurilliset taustatekijät siihen vaikuttavat. Opinnäytetyössä pyritään vastaamaan seuraaviin kysymyksiin; eroavatko hyvinvointikäsitykset kulttuureittain? Kuinka kulttuurierojen huomioiminen vaikuttaa kotoutumiseen ja integraatioon? Miten monikulttuurista asiakastyöskentelyä voidaan kehittää?

Terveydenhuollon näkökulmasta käsitellään potilaan kohtaamiseen liittyviä teemoja sekä kulttuurien vaikutusta hoitotyöhön sekä työntekijän että potilaan osalta. Tässä opinnäytetyössä tavoitteena on luoda maahanmuuttajien kanssa työskenteleville työntekijöille menetelmiä ja ohjeita, jotka auttavat heitä tukemaan eri kulttuurien kohtaamista asiakastyössä sosiaali- sekä terveysalalla. Opinnäytetyön tuotoksina on ohjeistuksia, jotka tarjoavat sosiaali- ja terveydenhoitoalalle työvälineitä maahanmuuttajan kotoutumisprosessin sekä hoitotyön tukemiseen. Ensimmäinen tuotos on luovutettu 2015 Monikulttuuriyhdistys Familia club ry:n käyttöön. Vuonna 2018 opinnäytetyöhön toinen opinnäytetyön tekijä on koonnut terveydenhuollon asioita muuttuneeseen maahanmuuttotilanteeseen liittyen sekä erityisesti terveydenhuoltoalaan vaikuttavista kulttuurien merkityksistä hyvinvointiin sekä hoitotyöhön. Uutena opinnäytetyön tuotoksena on oireistohaastattelu, jota voidaan hyödyntää esimerkiksi terveysasemalla potilaan terveydentilaa kartoittaessa.

Ensimmäinen opinnäytetyön vaihe toteutettiin laadullisena tutkimuksena, jolloin aineistonkeruumenetelmänä toimivat teemahaastattelut. Haastatteluilla haluttiin selvittää maahanmuuttajien ajatuksia hyvinvoinnin käsitteestä, hyvinvointia edistävistä ja estävistä tekijöistä, maahanmuuttajuuden kokemuksista suomalaisessa yhteiskunnassa sekä minkälaisena maahanmuuttajat kokevat suomalaisen hyvinvointijärjestelmän. Aineistosta ilmeni, että hyvinvointikäsitykset ovat kulttuurisidonnaisia. Kotoutumiseen liittyvää tukea kaivataan erityisesti kielen oppimisessa, suomalaisten lakien ja käytäntöjen tuntemisessa sekä työllistymisen edistämisessä. Haastatteluiden tulokset kertoivat myös maahanmuuttajien toivovan, että heidän hyvinvointiinsa liittyvistä asioista kysyttäisiin rohkeammin.

This Bachelor’s thesis researches the significance and effects of culture in well-being, immigration-related work and multicultural customer-oriented interaction as a part and of improving customers’ well-being. In this thesis the concepts of well-being, cultural differences, immigration and indicators used in well-being research are analyzed to establish if they can be considered to be internationally comparable. The definition of these concepts is focused on and in addition the main-components affecting the background and improvement of the process of immigrants’ acculturation are studied. The meaning of well-being and how and what cultural factors can relate and affect the experiences of well-being are also discussed. The main aim was to answer the research problems: does the idea of well-being differ in different cultures?; how does taking the cultural differences into account affect the acculturation process and cultural integration?; and how could the multicultural customer services be improved? As products of this thesis instruction guides were created, which includes important information and methods for professionals working with immigrants. By increasing knowledge, awareness of the importance of cultural encounters while working with immigrants is raised. The guide specifically addresses the immigration-related social and healthcare work field which endeavors to facilitate the progress of the acculturation process. The results of thie first part of this thesis have taken into use in the multicultural center, Monikulttuuriyhdistys Familia club ry.

This Bachelor’s thesis was executed as qualitative research, using a theme based interview method. The aim of the interviews was to establish and get information of the ideas and perspective of immigrants. The themes were the concept and aspects of well-being; what sort of things can be improved and what prevent one’s well-being; what are the experiences of immigrants of living in the Finnish society; and how does the welfare system of Finland appear to immigrants. The research showed that the concept and experience of well-being is related to the cultural backgrounds of the individual. It was also noticed that the lack of Finnish language skills and knowledge of laws and general norms weakens the successful acculturation process. To improve the learning and therefore acculturation, the learning of language and general Finnish policies should be better supported by professionals. Immigrants also pointed out that they wished to be consulted more when it comes to studying their well-being.