Kotiutusyhdyshenkilön tehtävänkuvan kehittäminen Siilaisen kuntoutumiskeskuksessa

Abstract

Kotiuttamisesta on tullut nykyisin tehokkaampi ja haasteellisempi vaikeiden kotiutusprosessien vuoksi. Osittain tähän vaikuttaa hoitoaikojen lyhentyminen ja teknologian kehittyminen. Onnistunut kotiuttaminen vie osastoilla paljon työaikaa ja resursseja henkilökunnalta muusta hoitotyöstä. Kotiuttaminen vaatii myös moniammatillista yhteistyötä.

Kotiutushoitajatoiminta on perustettu potilaan sairaalasta kotiuttamisen tehostamiseksi. Kotiutushoitajan on tutkittu parantavan potilaan hoidon jatkuvuutta sekä edistävän eri hoidonantajien välistä kommunikaatiota ja yhteistyötä. Kotiutushoitajan rooli on suuri varsinkin vaativissa kotiuttamisissa.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Siilaisen kuntoutumiskeskuksessa toimivan kotiutusyhdyshenkilön tehtävänkuvaa. Tehtävänä oli luoda kotiutusyhdyshenkilön toimenkuvamalli. Työ toteutettiin osallistavana tutkimuksellisena kehittämistoimintana. Siilaisen kuntoutumiskeskuksen kotiutusyhdyshenkilöt osallistuivat aktiivisesti oman työnsä kehittämiseen. Kehittämistehtävää toteutettiin ryhmätyömenetelmin kolmessa työpajassa. Aineistoa kerättiin alkukartoituskyselyllä ja siitä saatu aineisto analysoitiin sisällön analyysillä.

Opinnäytetyön tuotoksena kuvattiin kotiutusyhdyshenkilön nykytilan tehtävänkuva ja tuotettiin siitä toimintamalli käytäntöön. Kotiutusyhdyshenkilön toiminta on nopeuttanut kotiutuksia ja selkiytynyt. Tehtävänä on perehdyttää, opastaa, neuvoa ja kannustaa kotiutusasioissa muuta hoitohenkilökuntaa. Opinnäytetyö toi esille arvokasta tietoa tehtävänkuvasta, koulutus- ja jatkokehittämistarpeista. Palveluohjauksen kanssa tapahtuva yhteistyö koettiin tärkeäksi, joten palveluohjaajan tehtävänkuvia voisi jatkossa siirtää kotiutusyhdyshenkilöille. Jatkokehittämisehdotuksena on työohjeen suunnittelu uuden työntekijän perehdytykseen.

Hospital discharge has become more effective and challenging due to difficult discharge pro-cesses. This is affected by shorter hospitalisation periods and technological development. Suc-cessful hospital discharge takes the plenty of work time and resources that could be allocated to nursing. Discharge also requires multidiscriplinary co-operation. The discharge nurse system was established to improve the discharge process. It has been stud-ied that the discharge nurse improves the continuity of care and promotes co-operation between different care providers. The role of the discharge is significant, especially in demanding dis-charge situations. The purpose of the thesis was to explore the job description of the discharge nurse in Siilainen Rehabilitation Center. The aim was to create an operating model for the discharge nurse. The thesis was carried out as participatory research and development activity. Discharge nurses par-ticipated actively in the development work, which was carried out using group work methods in three workshops. The research material was collected using an initial evaluation questionnaire and analysed using content analysis. As the outcome of the thesis, the current job description of the discharge nurse was explained and the operating model was derived from that. The role of the discharge nurse has speeded up the hospital discharge process. The aim is to familiarise the rest of the staff in the discharge pro-cess. The thesis brought out valuable information about the job description, training and further development needs. Co-operation with case management was considered important, therefore, duties of the case manager could be transferred to the discharge nurse. In the further, work in-structions could be planned for new employees.