AIVOVERENKIERTOHÄIRIÖPOTILAAN TUTKIMINEN DOKUMENTOINNIN PERUSTEELLA ENSIHOITOPALVELUSSA
Sivula, Niko; Myllymäki, Satu (2018)
Sivula, Niko
Myllymäki, Satu
Centria-ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803213651
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803213651
Tiivistelmä
Opinnäytetyömme tarkoituksena oli selvittää, miten aivoverenkiertohäiriöpotilaiden (AVH) tutkiminen toteutuu Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymän (Soite) ensihoitoalueella sähköisten ensihoitokertomusten dokumentoinnin perusteella. Tavoitteemme oli, että saatua tutkimustietoa voidaan hyödyntää ensihoito-organisaation palvelun laadun ja potilasturvallisuuden parantamiseen, sekä AVH-potilaiden kokonaisvaltaisen hoitoketjun kehittämiseen. Tavoitteena oli nopeampi ja tehokkaampi hoidon tarpeen arviointi, sekä nopeampi hoitoonohjaus.
Ensihoidon työympäristö on haastava ja vaatii työntekijöiltä laajaa osaamista. Ensihoidossa kohdataan suuri määrä AVH-potilaita. AVH:t ovat akuutteja, välitöntä hoitoa vaativia neurologisia sairauksia. Näiden potilaiden nopea tunnistaminen, huolellinen tutkiminen sekä nopea kuljetus sairaalaan ovat keskeisiä asioita potilaan ennusteen kannalta.
Opinnäytetyömme oli luonteeltaan kvantitatiivinen. Tutkimme potilasasiakirjoista ensihoitohenkilöstön suorittamaa välitöntä sekä tarkennettua tilanarviota 706 (aivohalvaus) ensihoitotehtävillä. Selvityksen pohjana olivat Käypä hoito -suositukset, sekä muu tutkimusnäyttö aiheesta. Aineistonkeruu toteutettiin retrospektiivisesti, tutkien 185 ensihoitokaavaketta ajalta 1.7.2016 - 30.12.2016. Aineiston tulkintaa varten muodostetiin analyysirunko. Tulokset on esitetty prosentteina.
Opinnäytetyön tulosten mukaan potilaiden tutkiminen toteutui hyvin. Havaitsimme, että sekä välittömän että tarkennetun tilanarvion suorittamisessa ja dokumentoinnissa on kuitenkin kehitettävää. Puutteita ilmeni neurologisten tutkimusten ja tiettyjen fysiologisten mittausten suorittamisessa. Jatkossa FAST-tutkimusmenetelmää tulisi suosia tutkittaessa AVH-potilaita. AVH-potilaan tutkimista tulisi kehittää koulutustarpeisiin vastaamalla sekä hoito-ohjeiden päivityksellä. Tuloksia voidaan hyödyntää organisaation koulutustarpeiden kartoittamiseen ja suunnitteluun. Tulokset voivat lisäksi edistää AVH-potilaiden nopeaa, turvallista ja laadukasta tunnistamista Soiten alueen ensihoidossa. Tutkimustulosten avulla voidaan yhtenäistää AVH-potilaiden tutkimusmenetelmiä, sekä niiden dokumentointia.
Ensihoidon työympäristö on haastava ja vaatii työntekijöiltä laajaa osaamista. Ensihoidossa kohdataan suuri määrä AVH-potilaita. AVH:t ovat akuutteja, välitöntä hoitoa vaativia neurologisia sairauksia. Näiden potilaiden nopea tunnistaminen, huolellinen tutkiminen sekä nopea kuljetus sairaalaan ovat keskeisiä asioita potilaan ennusteen kannalta.
Opinnäytetyömme oli luonteeltaan kvantitatiivinen. Tutkimme potilasasiakirjoista ensihoitohenkilöstön suorittamaa välitöntä sekä tarkennettua tilanarviota 706 (aivohalvaus) ensihoitotehtävillä. Selvityksen pohjana olivat Käypä hoito -suositukset, sekä muu tutkimusnäyttö aiheesta. Aineistonkeruu toteutettiin retrospektiivisesti, tutkien 185 ensihoitokaavaketta ajalta 1.7.2016 - 30.12.2016. Aineiston tulkintaa varten muodostetiin analyysirunko. Tulokset on esitetty prosentteina.
Opinnäytetyön tulosten mukaan potilaiden tutkiminen toteutui hyvin. Havaitsimme, että sekä välittömän että tarkennetun tilanarvion suorittamisessa ja dokumentoinnissa on kuitenkin kehitettävää. Puutteita ilmeni neurologisten tutkimusten ja tiettyjen fysiologisten mittausten suorittamisessa. Jatkossa FAST-tutkimusmenetelmää tulisi suosia tutkittaessa AVH-potilaita. AVH-potilaan tutkimista tulisi kehittää koulutustarpeisiin vastaamalla sekä hoito-ohjeiden päivityksellä. Tuloksia voidaan hyödyntää organisaation koulutustarpeiden kartoittamiseen ja suunnitteluun. Tulokset voivat lisäksi edistää AVH-potilaiden nopeaa, turvallista ja laadukasta tunnistamista Soiten alueen ensihoidossa. Tutkimustulosten avulla voidaan yhtenäistää AVH-potilaiden tutkimusmenetelmiä, sekä niiden dokumentointia.