Syöpäpotilaan kivunhoidon toteutuminen medisiinisellä poliklinikalla

Abstract

Saimme opinnäytetyön aiheen Hyvinkään sairaalalta. Opinnäytetyö tehtiin yhteistyössä Hyvinkään sairaalan medisiinisen poliklinikan kanssa. Opinnäytetyössä käsitellään syöpäpotilaan kipua, sen arviointia sekä kivunhoitoa.

Tämän opinnäyteyön tarkoituksena oli kartoittaa Hyvinkään medisiinisen poliklinikan kivunhoidon riittävyys ja toteutuminen potilaiden kokemana. Tavoitteena oli pyrkiä saamaan tietoa siitä, minkälaista kivunhoitoa potilaille tarjotaan ja mitkä he ovat kokeneet hyödyllisiksi.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Teimme kyselyn, jossa oli kuusi avointa kysymystä kivunhoidon toteutumisesta. Sairaanhoitaja jakoi poliklinikalla kyselyitä potilaille kahden viikon ajan. Kymmenen poliklinikan potilaista vastasi kyselyyn. Vastaajat olivat medisiinisellä poliklinikalla saamassa syöpähoitoja, joita he saivat säännöllisesti viikoittain. Analysoimme vastaukset sisällönanalyysillä.

Etsimme kivun teoriaa mahdollisimman laajasti eri lähteitä käyttäen. Luotettavuutta ja etiikkaa pohdimme materiaalia valitessa. Kävimme haastattelemassa poliklinikan osastonhoitajaa, poliklinikan sairaanhoitajaa ja Hyvinkään sairaalan kipuhoitajaa teorian rajaamisesta sekä siellä käytettävistä kivunhoidon menetelmistä.

Opinnäytetyön keskeisinä tuloksina todettiin, että kivunhoito medisiinisellä poliklinikalla on riittävää ja potilaat ovat siihen tyytyväisiä. Potilaiden kivunhoitoa arvioitiin riittävästi. Yleisin käytössä oleva kivun arviointiväline poliklinikalla on suullinen ja numeraalinen arviointi. Vastaajat kokivat, että tarjotut kipulääkkeet ovat auttaneet kipuihin ja niillä on ollut hyvä vaste. Lääkkeettömistä kivunhoidon menetelmistä oli potilaille kerrottu niukasti, eivätkä vastaajat niitä lääkehoidon ohella osanneet kaivata. Kehitysideana on, että lääkkeettömän kivunhoidon voisi ottaa osaksi potilasohjausta. Potilaille voitaisiin antaa ohjausta sekä opetusta kotona käytettävistä lääkkeettömän kivunhoidon menetelmistä.

We got the subject of the thesis from the hospital of Hyvinkää. The thesis was done in collaboration with the outpatient clinic of the hospital of Hyvinkää. In the thesis the following is dealt with; cancer patient pain, evaluation of the pain and pain care.

The purpose of this thesis was to survey the adequacy of the pain care and the reality experienced by the patients. Our objective was to get information as to what kind of pain management the patients were offered and what they have experienced as the most useful.

The thesis was carried out as qualitative research. We made a questionnaire in which there were six open questions relating to the adequacy of the pain care. The nurse distributed the questionnaire two weeks beforehand in the outpatient clinic. Ten of the patients answered the questionnaire. The respondents were getting cancer care regularly every week in the outpatient clinic. We analysed the replies through content analysis.

We searched for theory relating to pain using different sources as widely as possible. We thought about reliability and ethics when we were choosing material. We went to interview the department nurse, the outpatient clinic nurse and pain nurse about the limits of the theory and about the methods of pain caring which are used in the outpatient clinic.

The central results of the thesis identified that the pain care was adequate and the patients were satisfied. The patients pain care was estimated enough and the most used pain evaluation tool was oral and numeral evaluation. The respondents experienced that the offered painkillers had helped and they had a good response. The patients hadn't got information about non-medicine methods of pain management and one respondent to the questionnaire wanted more information from them. The development idea is that non-medicine methods of pain management could be a part of patient control and they would give control and education as to the methods of non-medicine pain management which can be used at home.