Sähköisten hoito- ja tutkimuslaitteiden puhdistuksen varmistaminen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, kuinka sähköisten hoito- ja tutkimuslaitteiden puhdistus varmistetaan. Tavoitteena on edistää sairaanhoitajien tietämystä sekä kehittää potilas- ja työturvallisuutta sairaaloissa. Opinnäytetyö toteutettiin soveltaen systemaattista kirjallisuuskatsausta. Työhön valittiin 21 (=n) julkaisua. Opinnäytetyö on osa STEPPI- hanketta.

Lääkinnälliset laitteet, johon sisältyvät sähköiset hoito- ja tutkimuslaitteet, ovat yhä tärkeämpi osa terveydenhuollon ammattilaisten työssä. Näihin liittyy olennaisesti riski potilasturvallisuuden vaarantumisesta, jos käyttäjällä ei ole riittävää osaamista siitä, kuinka laitetta tulisi käyttää ja huoltaa. Hoito- ja tutkimuslaitteiden puhdistaminen on tärkeä osa infektioiden torjunnassa. Aistinvaraisella puhdistamisella ei täytetä nykyajan puhtausvaatimuksia, jolloin tarvitaan menetelmiä puhdistamisen varmistamiseen. Laki potilaan asemista ja oikeuksista antaa potilaalle oikeuden olla muun muassa saamatta tartuntaa hoitajien puutteellisen käsihygienian vuoksi. Sairaanhoitajan tulee ymmärtää säännöt, jotka ohjaavat laitteiden käyttöä sekä tiedostaa laitteiden fysikaaliset ominaisuudet ja haittavaikutukset. Laitteiden ja välineiden puhdistus toteutuu parhaiten heti käytön jälkeen. Potilaiden hoidossa käytettävät laitteet tulee olla huollettu niin, ettei ne aiheuta vaaraa potilaalle ja henkilökunnalle. Ensisijaisesti infektiot leviävät hoitajien käsien välityksellä, mutta myös huonosti hoidettujen välineiden välityksellä. Välineiden huolto osastolla on koettu kuitenkin haasteelliseksi, sillä on ollut epäselvyyksiä missä menee puhtaan ja likaisen raja.

Sairaanhoitajat ovat lakisääteisesti vastuussa potilasturvallisuudesta. On tärkeää, että sairaanhoitajat ymmärtävät kuinka toimia yksittäisen laitteen kanssa, jotta potilas- ja työturvallisuus säilyy. Väärin käytetty lääkinnällinen laite voi johtaa potilaan kuolemaan. Tämän vuoksi tarvitaan säännöllisiä koulutuksia, jotta saadaan tarvittavat taidot, tiedot ja kyvyt käyttää sähköisiä lääkinnällisiä laitteita turvallisesti.

Systemaattinen kirjallisuuskatsaus ei vastannut suoraan opinnäytetyön kysymykseen, kuinka varmistetaan hoito- ja tutkimuslaitteiden puhdistaminen, joten opinnäytetyöhön kehitettiin kyselylomake, mitä hyödyntäen voidaan kartoittaa tätä aihetta lisää. Kyselylomake on suunnattu sairaanhoitajille.

The purpose of the thesis was to find out, how to clean the electronic treatment and research equipment. The aim is to promote the knowledge of nurses and to develop patient and occupational safety in hospitals. The thesis was implemented as application a systematic literature review. 21 (=n) publications were selected for the work. Medical devices that include electronic therapy and research equipment are an increasingly important part of healthcare professionals work. These involve a substantial risk of compromising patient safety if the user does not have sufficient knowledge of how to use and service the device.

Cleaning the equipment is an important part of the fight against infection. Organoleptic purification does not meet today's purity criteria, so there is a need for methods for which purification can be ensured. The law on the status and rights of a patient gives the patient the right to not receive infection due to inadequate hand hygiene of nurses. The nurse should understand the rules governing the use of the devices and the physical properties of the devices and the adverse effects associated with the devices. Cleaning of equipment and instruments is best achieved immediately after use. Devices used for the treatment of patients should be maintained without risk to the patient and the staff. Primarily, infections are spread through the hands of nurses, but also through poorly managed devices. However, the maintenance of the equipment at the department has been challenging, because there has been some ambiguity about where the clean and dirty limit goes.

Nurses are legally responsible for patient safety. It is important for nurses to understand how to work with an individual device to maintain patient and occupational safety. An illicit medical device may lead to death. Therefore, regular training is required to provide the necessary skills, knowledge and the ability to use electronic medical devices safely.

The systematic literature review did not respond directly to the question of the thesis, how to ensure the cleaning of research equipment, so a questionnaire was developed to the work, which can be used to further explore this topic. The questionnaire is addressed to nurses.