Lehtola-kodin saattohoito-opas : opas saattohoidosta omaisille

Abstract

Saattohoito on kuolevan potilaan oireenmukaista hoitoa, jonka tavoitteena on elämänlaadun ylläpito ja hyvän kuoleman mahdollistaminen. Saattohoitovaiheessa potilaan sairauden hoitaminen ei ole enää olennaista, vaan hoitohenkilökunta keskittyy potilaan oireiden lievittämiseen, esimerkiksi kipuun ja pahoinvointiin. Lähestyvä kuolema ei kosketa pelkästään potilasta, vaan myös hänen läheisiään. Siksi psyykkisen tuen tarve korostuu potilaan ja hänen läheistensä hoidossa. Saattohoidon järjestäminen ei vaadi erityisolosuhteita ja sitä toteutetaan siellä, missä potilas on esimerkiksi kotona tai sairaalassa.

Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä. Aiheena on saattohoito-opas Lehtola-kodin potilaiden omaisille. Opas toteutettiin yhteistyössä Kuopion kaupungin Harjulan sairaalan osasto seitsemän eli Lehtola-kodin kanssa. Osastolla ei ollut aiemmin käytössä omaisille jaettavaa opasta, joten työlle oli tarvetta.

Opas sisältää tietoa saattohoidosta ja sen oirehoidosta eli kivunhoidosta, hengityksestä, ravitsemuksesta ja perushoidosta. Lisäksi oppaassa on tietoa osaston käytännöistä esimerkiksi hoitoneuvottelusta ja kuvattu tarkemmin, missä saattohoitoa voi toteuttaa. Oppaan teksti pyrittiin pitämään ytimekkäänä ja selkeänä, jotta surun keskellä oleva omainen ymmärtää mahdollisimman paljon lukemastaan.

Tarkoitus on, että Lehtola-kodin henkilökunta jakaa opasta yhdessä osaston infovihkon kanssa potilaan saapuessa osastolle. Potilaat ja omaiset saavat siten kerralla tiedon sekä osastosta että saattohoidosta. Oppaan pohjalta on mietitty kehittämismahdollisuuksia. Yksi kehittämisidea on, että tulevat opiskelijat voisivat teettää omaisten tai hoitajien keskuudessa kyselyn siitä, miten hyödylliseksi he ovat oppaan kokeneet. Tällä hetkellä opasta jaetaan vain Lehtola-kodissa. Pienellä muokkauksella opasta voitaisiin jakaa esimerkiksi terveyskeskuksissa tai Kuopion yliopis-tollisen sairaalan palliatiivisen hoidon poliklinikalla.

Palliative care is caring for a dying patient according to the symptoms, and its aim is to maintain a good quality of life and enable a good death. When a patient is in palliative care trying to treat the illness is no longer relevant, and instead the nursing staff need to focus on relieving symptoms such as pain and nausea. The approaching death does not impact the patient alone, but also their loved ones. Therefore providing mental health support for both the patient and their loved ones is an important part of palliative care. Palliative care does not require special facilities and it is carried out where the patient is, be it at home or in the hospital.

The aim of this thesis project was to develop new methods of care, and create a palliative care guide for people whose loved ones are patients in the Lehtola-koti Hospice. The guide was created by working together with the staff of Harjula Hospital in Kuopio, Finland. The Lehtola-koti Hospice is one of the wards of Harjula Hospital. The ward did not previously have a guide that could be given out to people whose loved ones are in palliative care, and therefore this development work was seen as important.

The guide has information on what palliative care is and includes sections on symptomatic treatment (pain relief), breathing, diet, and basic care and comfort. In addition, the guide gives advice on how the hospice is run, how de-cisions about the patient's care are made, and what options there are as to where palliative care is carried out. The aim of this has been to make the guide as concise and clear as possible, so that a person dealing with their grief will find it as easy as possible to take in the information.

The staff of Lehtola-koti give out this guide with an information pamphlet about the ward that is given to patients when they arrive. This way the patient and their loved ones get all the information at once. Further possibilites of developing the guide have been taken into consideration, and the recommendation for future research is that future nursing students carry out a survey to find out how useful patients and their loved ones think this guide is. At the moment this guide is only in use in Lehtola-koti. After minor alterations it could also be given out in other health care centres in Kuopio, including the palliative care ward of Kuopio University Hospital.