Ikäihmisen hyvä saattohoito

Abstract

Hyvä saattohoito on ajankohtainen aihe varsinkin nyt, kun ihmiset elävät entistä pidempään ja vanhusten osuus yhteiskunnassa kasvaa. Eliniän pidentyessä yhä useampi sairastuu dementiaan ja kuolee vaikean dementian seurauksena. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää haastattelututkimuksen avulla, millaiseksi hoitohenkilökunta ja vanhusten omaiset mieltävät ikäihmisen hyvän saattohoidon sekä sitä, onko laadukkaan saattohoidon toteuttaminen ja kehittäminen mahdollista pienkotityyppisessä yksikössä. Tavoitteena on hyödyntää tuotettua tietoa saattohoidon toteuttamiseksi kaikkia osapuolia tyydyttävään suuntaan Pienkoti Liisankodissa ja mahdollisesti muissa vastaavissa pienissä hoitoyksiköissä sekä samalla herättää keskustelua hyvän saattohoidon edellytyksistä ja resursseista säästöjen ja SOTE-uudistusten aikakautena. Teoriaosuudessa määritellään saattohoitoon liittyviä käsitteitä sekä sitä, millaisista osatekijöistä koostuu ikäihmisen laadukas saattohoito. Pohjana on haastatteluista esiin nousseet asiat. Lähteinä on pyritty käyttämään luotettavia, ajankohtaisia tutkimuksia ja julkaisuja sekä kirjallisuutta. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisut, Käypä hoito-suositukset sekä Valviran julkaisut ovat mukana työssä. Tutkimusaineisto analysoitiin induktiivisesti laadullisella sisällönanalyysilla, joka soveltui hyvin tähän haastattelun avulla kerätyn tiedon kuvaamiseen tiivistetysti. Analyysi kirjoitettiin ensin tekstiksi haastatteluihin perehtymällä, mistä jatkettiin tutkimuskysymyksiin vastaavien ilmausten etsimisellä ja niiden pelkistämisenä, ryhmittelynä ja abstrahointina. Haastateltujen esiin tuomia ilmaisuja ei suoraan julkaistu tekstiksi tässä työssä, ettei heitä pystytä tunnistamaan. Ikääntyneen ihmisen saattohoito on haasteellista, mutta normaalisti arjessa toteutettavaa laadukasta perushoitoa erityisine saattohoidolle luonteenomaisine piirteineen. Ikääntynyt ihminen tulee ottaa huomioon yksilönä ja kunnioituksen kohteena. Omaisten osuus korostuu muistisairaan vanhuksen saattohoidossa.

Good palliative care is a current topic especially nowadays, as people live longer than before and the proportion of elderly people in the society is increasing. As the lifespans become longer, more and more people are affected by dementia and die as a consequence of severe dementia.

The purpose of this bachelor´s thesis is to find out with interviews what the care providers and the next of kin consider as high quality palliative care of an elderly person, as well as if it is possible to give and develop good palliative care in a small-scale hospice units. The aim is to use the information to give good quality palliative care that satisfies everyone either working or living in Liisankoti hospice and possibly in other similar small nursing homes. One objective is also to raise discussion about the prerequisites and resources needed for good palliative care in these times when savings are required and social and health care services are un-dergoing a major reformation.

The theoretical part contains terminology related to palliative care. Also factors that constitute good quality palliative care of an elderly person are dealt with. These factors relate to the topics that came up during the interviews. The source materials include reliable and up-to-date studies, publications and literature. The recommendations of the Ministry of Social Affairs and Health as well as Evidence-Based Medical Guidelines (EBMG) have also been used in the study. The research material was analysed inductively using qualitative content analysis, which is suitable for describing the one proceeded to in a compact way. First the analysis was written to text format, based on the interviews, then proceeding to looking for answers to the research questions. The interviews have not been tran-scribed word for word so that the respondents cannot be identified and to protect their privacy.

Palliative care of elderly people is challenging, but still it is just normal high-quality care with some special features of palliative care. An elderly person must be considered as an individual, with respect. The significance of the next of kin is emphasized in the palliative care of a person with dementia.