I den stora sorgens famn finns små ögonblick av skratt : En studie om utvecklingen av palliativ vård ur hemvårdspersonalens perspektiv

Abstract

Syftet med studien var att utvärdera hur den palliativa verksamhetsmodellen tagits i bruk inom hemvården, används inom vården och har påverkat arbetet för vårdarna, som deltar i vården av cancerpatienter i palliativ vård. Detta för att man ska kunna vidareutveckla modellen så att den även omfattar andra patientgrupper inom palliativ vård. Forskningsfrågorna som studien väntades ge svar på var: Vilken betydelse har en palliativ verksamhetsmodell utformad för cancerpatienter, inom den palliativa hemvården? Hur upplever vårdarna att den palliativa vårdkedjan fungerar före och efter verksamhetsmodellen tagits i bruk?

Metoden som användes var inspirerad av aktionsforskning med kvalitativ och kvantitativ ansats. Datainsamlingsmetoden bestod av två enkätundersökningar; en kartläggande enkätundersökning hösten 2015 och en uppföljande enkätundersökning hösten 2016. Enkäterna innehöll kvalitativa och kvantitativa frågor och riktade sig till hemvårdspersonal. Svaren analyserades med innehållsanalys och deskriptiv statistisk analys. Resultatet visar att det finns en vilja att vårda patienter i palliativ vård inom hemvården, men att det krävs kunskap, tillräckligt med resurser och stöd för att vårdarna ska känna sig trygga med uppgiften. Den palliativa verksamhetsmodellen har bidragit till att fler har fått ta del av skolning inom palliativ vård, och informanterna upplever att samarbetet och kommunikationen förbättrats.

The aim of the study was to evaluate how the management model of palliative care has been implemented in homecare, how it is used and how it has affected the homecare staff, that take care of cancer patients in palliative care. The plan is to develop the model so it also embraces other patient groups in palliative care. The research questions were: What kind of effect does a management model of palliative cancer care have in the palliative homecare? How does the palliative care path function before and after the implementation of a new management model, according to homecare staff?

The method that was used in the study was inspired by actionresearch, with a qualitative and quantitative approach. The datacollectionmethod consisted of two questionnaires; one survey of the current situation in autumn 2015 and a follow up in autumn 2016. The questionnaires consisted of qualitative and quantitative questions and they were addressed to homecarestaff. The data processing was done using descriptive statistical analysis and content analysis.

The result of the study shows that the homecare staff is willing to care for patients in palliative care, but it takes knowledge and enough resources and support, for them to feel confident in the care situation. The management model of palliative care has resulted in that more members of the homecare staff have got further education in palliative care, and they feel that the cooperation and communication have improved.