Diabeettisen haavan syntyyn ja paranemiseen liittyviä sosiaalisia ja psyykkisiä tekijöitä - kirjallisuuskatsaus

Abstract

Haavat ovat yhteiskunnassa yleinen ongelma ja niiden osuus on edelleen kasvussa. Terveydenhuollon resursseista jopa 2-5% käytetään haavojen hoitoon ja erityisesti kroonisten haavojen osuus on huomattava. Diabeettisten ja kroonisten haavojen taustalla on usein paranemista hidastavia tekijöitä, jonka vuoksi haavojen todelliset taustasyyt on tärkeä selvittää. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää diabeettisen haavan syntyyn ja paranemiseen liittyviä sosiaalisia ja psyykkisiä tekijöitä. Tavoitteena oli, että opinnäytetyötä voitaisiin hyödyntää haavanhoitotyön kehittämisessä eri hoitoympäristöissä ja auttaa hoitohenkilökuntaa tunnistamaan potilaan psykososiaalisten tekijöiden vaikutuksia haavanhoitoon. Katsauksen tutkimuskysymys muodostui opinnäytetyön tarkoituksen ja tavoitteiden pohjalta. Opinnäytetyö oli osa Laurea-ammattikorkeakoulun ja Vantaan kaupungin yhteistyössä suoritettavaa Haavahoitohanketta, jonka pyrkimyksenä on kehittää haavanhoitoa Vantaalla.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin Medic-, EBSCOhost- ja ProQuest -tietokannoista sekä manuaalisesti. Katsaukseen valittiin kuusi julkaisua, jotka analysoitiin sisällönanalyysillä. Psykososiaalisilla tekijöillä huomattiin olevan vaikutusta haavojen syntyyn, paranemiseen sekä uusiutumiseen. Tuloksia voidaan hyödyntää haavanhoitotyössä sekä niiden avulla voidaan tunnistaa potilaan psykososiaalisia tekijöitä ja niiden vaikutuksia. Tulevaisuudessa haavojen ennaltaehkäisevään työhön tulisi keskittyä enemmän ja estää haavojen kroonistumista. Aihetta käsittelevän kirjallisuuden ja katsauksessa syntyneiden tulosten pohjalta jatkotutkimuksille on erityistä tarvetta, sillä tutkimustietoa on hyvin puutteellisesti erityisesti kansallisella tasolla.

In society wounds are a common and growing problem. It has been stated that 2-5% of the healthcare resources are used to wound treatment and especially chronic wounds have become an economic burden. There are often factors behind the diabetic and chronic wounds, which may delay healing. Those factors are important to find. The aim of this thesis was to find out which social and psychological factors are related to the development and healing of the diabetic wound. The target was that this thesis could be exploited in the development of wound treatment in different nursing environments. The aim was also to help nurses to recognize how psychosocial factors can affect the wound treatment. This thesis was part of a co-operation project between Laurea University of Applied Sciences and the city of Vantaa. The purpose of the project was to develop wound treatment in Vantaa.

This thesis is a literature review. The data retrieval was carried out from Medic, EBSCOhost and ProQuest databases. Six research papers were selected and analysed with content analysis. It was found that psychosocial factors affected wound healing and recurrence. The results could be used in wound treatment. The results could also help nurses to notice the patients’ psychosocial factors and their effects. In the future it is important to concentrate on preventive activities and prevent wounds to become chronic. The theoretical framework and the results of this thesis show that there is a huge need for further research, because the lack of research in this area, especially from the national perspective.