Sepelvaltimotautia sairastavan potilaan moniammatillisen hoidon kehittäminen yli organisaatiorajojen Lohjan sairaanhoitoalueella

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli luoda sähköinen hoitoketju sepelvaltimotautia sairastavan potilaan moniammatillisesta hoidon ohjauksesta yli organisaatiorajojen. Toimeksiantajana sähköisen hoitoketjun toteuttamisessa oli moniammatillinen työryhmä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) Lohjan sairaalasta sekä Lohjan, Vihdin, Siuntion, Karkkilan ja Inkoon perusterveydenhuollosta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa sepelvaltimotautia sairastavan potilaan hoitopolkua sekä potilaan ohjauksen sisältöä Lohjan sairaanhoitoalueella sekä hoitopolun toteutusta eri organisaatioissa. Tarkoituksena oli lisäksi kerätä kyselyn avulla moniammatillisen työryhmän näkemyksiä sähköisen hoitoketjun käyttökokemuksista sekä sen vastaamisesta odotuksiin. Tämän opinnäytetyön tutkimuskysymys oli: ”Minkälaisia käyttökokemuksia moniammatillisella työryhmällä on uudesta sepelvaltimotautipotilaan sähköisestä hoitoketjusta?”. Tarkoituksena oli kartoittaa tutkittua tietoa sepelvaltimotautia sairastavan potilaan hoitoketjuun vaikuttavista asioista, sepelvaltimotaudista, hoitoketjuista, potilaan ohjauksesta, moniammatillisuudesta ja organisaatiorajat ylittävästä yhteistyöstä sekä selvittää miten eri lait ohjaavat sepelvaltimotautipotilaan hoitoa perusterveydenhuollossa, erikoissairaanhoidossa ja järjestöissä.

Opinnäytetyön teoreettinen tietoperusta koostui aiheeseen liittyvästä tutkimuskirjallisuudesta, alaan liittyvistä hakuportaalien tarjoamista lähteistä ja artikkeleista. Tietoperustassa käsiteltiin sepelvaltimotautia, hoitoketjuja sekä moniammatillisuutta perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa. Sähköinen hoitoketju toteutettiin teknisesti Microsoftin PowerPoint-ohjelmalla ja ulkonäöltään se vastaa HUS:n värimaailmaa sekä asetuksia. Aineisto sähköiseen hoitoketjuun saatiin moniammatilliselta työryhmältä.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Kohderyhmän käsityksiä sähköisestä hoitoketjusta arvioitiin sähköisellä kyselyllä, joka lähetettiin 21:lle työryhmän jäsenelle. Vastauksia kyselyyn saatiin yhdeksän. Sähköinen hoitoketju koettiin onnistuneen erittäin hyvin ja sen teknistä toteutusta, ulkonäköä sekä helppokäyttöisyyttä pidettiin erittäin onnistuneena. Myös hoitoketjun sisältö koettiin onnistuneeksi ja sisällöllisesti riittäväksi työn kannalta. Hoitoketjun koettiin vastaavan sille asetettuja tavoitteita ja siitä koettiin olevan apua potilaan jatkohoidon kannalta.

Jatkotutkimusaiheena voisi kerätä ja tutkia käyttökokemuksia sepelvaltimotautipotilaan sähköisestä hoitoketjusta laajemmalta moniammatilliselta työyhteisöltä.

The purpose of the thesis was to create an electronic pathway for the guidance of coronary artery disease patient care over the organisational boundaries. The subscriber for the electronic pathway was an inter-professional team including members from HUS Lohja hospital and the primary health care in the municipalities of Lohja, Vihti, Siuntio, Karkkila and Inkoo.

The purpose of the thesis was also to chart the coronary artery disease patient’s pathway and the contents of the patient guidance in the Lohja health care district and how the care pathways are achieved in different organisations. The third purpose of the thesis was to use a survey to collect inter-professional team member’s opinions on the use of the electronic pathway and how it met the team's expectations. The main research question was: “What kind of user experiences does the inter-professional team have of the electronic pathway for coronary artery disease patients and has the pathway met their expectations?” The purpose was also to chart the researched information of topics which have an effect for the coronary artery disease patient’s pathway, coronary artery disease, pathways, guidance of the patient, inter-professionalism and the teamwork over the organisational boundaries. The thesis also includes researched information of how different laws guide the care of coronary artery disease patient in primary and specialized health care and organisations.

The theoretical frame of the thesis was built around research literature, sources from the medical search portals and articles. The theory consisted of information of coronary artery disease, care pathways and inter-professionalism in the primary and specialized health care. The electronic pathway was made by using Microsoft PowerPoint software. The appearance of the pathway was planned according to the HUS colour scheme and settings. The inter-professional team provided the content for the pathway.

The thesis was implemented as an operational research. The user experience of the electronic pathway was assessed by an electronic survey for the target group. The survey was sent to 21 members of the inter-professional team of whom 9 answered. According to the answers of the survey, the electronic pathway was user-friendly, successful technically and in appearance. Also the content of the pathway was successful and it was described to be sufficient for the use in work. The respondents also said that the pathway met the set goals and that it will be a helpful tool when deciding the further care of the coronary artery disease patient.

As a further research the user experience of the electronic pathway could be collected from a larger inter-professional group.