Sairaanhoitajan osaaminen ja roolit päivystyspoliklinikalla monivammapotilaan hoitotyössä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa sairaanhoitajan osaamista ja eri rooleja monivammapotilaan hoitotyössä päivystyspoliklinikalla. Tavoitteena oli kehittää monivammapotilaan hoitotyötä Tämä opinnäytetyö on toteutettu kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tähän opinnäytetyöhön valikoitui analysoitavaksi 17 julkaisua (=n)

Monivammapotilaan hoito päivystyspoliklinikalla vaatii saumatonta ja sujuvaa yhteistyötä traumatiimiin kuuluvien hoitajien ja lääkäreiden välillä. Sairaanhoitaja työskentelee osana traumatiimiä ja osallistuu monivammapotilaan hoitoon heti potilaan saavuttua päivystyspoliklinikalle ja aina siihen asti kunnes potilas siirretään jollekin toiselle osastolle jatkohoitoon. Jokaisella traumatiimin jäsenellä on ennalta sovittu tehtävä. Traumatiimissä sairaanhoitaja voi työskennellä traumahoitajana, kirurgia avustavana sairaanhoitajana ja anestesiologia avustavana sairaanhoitajana. Lisäksi sairaanhoitaja voi toimia triagehoitajana, joka ei varsinaisesti kuulu truamatiimiin, mutta jolla on hyvin vastuullinen tehtävä osana monivammapotilaan hoitoa.

Työskennellessään päivystyspoliklinkialla monivammapotilasta hoidettaessa sairaanhoitajalta vaaditaan laajaa osaamista. Tärkeimpänä ja suurimpana osaamisalueena on kliininen osaaminen. Se pitää sisällään muun muassa ihmisen anatomian ja fysiologian hyvän tietämyksen, taidon osata tulkita ja reagoida tutkimuksiin ja löydöksiin sekä osaamisen tiettyihin toimenpiteisiin. Muita osaamisen alueita ovat lääkehoidon osaaminen, terveyden edistäminen, päätöksenteko osaaminen, tutkimus- ja kehittämisosaaminen, yhteistyö-, johtajuus-, opetus- ja eettinen osaaminen. Sairaanhoitajalta tarvitaan myös monikulttuurista hoitotyön osaamista.

The purpose of this thesis was to find out the nurse's competences and different roles in the emergency department when nursing a multi- trauma patient. The goal was to develop a multi-trauma nursing. This thesis has been carried out as a descriptive literature review. There was 17 (=n) publications chosen for this thesis.

The care of a multi-trauma patient in the emergency department requires seamless and smooth co-operation between the nurses and doctors of the trauma team. Nurse works as a part of the trauma team and participates in the treatment of a multi-trauma patient immediately after the patient arrives to the emergency department and until the patient is transferred to another department for follow-up treatment. Each member of the trauma team has a prearranged task. In the trauma team a nurse can work as a trauma nurse, as a nurse assisting the surgeon and as a nurse assisting the anesthesiology. In addition, the nurse can act as a triage nurse, who does not actually belong to the trauma team, but with a very responsible job as part of a multi-trauma patient care.

While working in the emergency department with a multi-trauma patient, a broad knowledge is required in a nurse. Most important and greatest area of expertise is the clinical competence. It includes good knowledge of human anatomy and physiology, ability to interpret and react to researches and findings as well as knowledge to perform certain procedures. Other areas of expertise include knowledge in medication, health promotion, decision-making skills, research and development competence, cooperation, leadership, educational and ethical competence. Also a multi-cultural nursing skills are needed.