Hengitysvajauspotilaan hoito ensiavussa : kaksoispaineventilaation käyttö akuutissa hengitysvajaudessa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä opas ensiapuympäristöön BiPap-laitteen käytöstä akuutin hengitysvajauspotilaan hoidossa. Opinnäytetyö käsitteli hengitystä, hengitysvajautta ja sen hoitoa sekä Philips V60 Respironics – hengityslaitteen käyttöä hengitysvajauksen hoidossa. Tehtävänä oli selvittää mikä on hengitysvajaus, mitä asioita liittyy sen tunnistamiseen sekä hoitoon ja näiden tietojen pohjalta laatia hyvä opas. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa laadukas, selkeä ja yksinkertainen opas, mikä tarjoaisi hoitajille apua ja varmuutta hengitysvajauspotilaan hoidossa Philips V60 – laitetta käytettäessä. Oppaan tavoitteena oli myös tarjota hoitajille keino lisätä tietoa ja osaamista BiPap-hoidosta. Työssä käytettiin toiminnallisen opinnäytetyön menetelmää. Aluksi työssä etsimme kattavasti teoriatietoa aiheesta, jonka pohjalta opas lopuksi rakentui.

Opinnäytetyössä käytiin läpi ihmisen terveen hengityksen anatomiaa sekä fysiologiaa. Anatomiassa ja fysiologiassa kerrottiin hapen kulkeutumisesta elimistössä sekä kaasujen vaihdosta. Terveen hengityksen jälkeen käytiin läpi hengitysvajauden patofysiologia, sen syitä, tunnistamista ja hoitotyötä. Hoitotyössä keskityttiin hengitysvajauden perushoitokeinoihin sekä lääkehoitoon. Tämän jälkeen työ painotettiin BiPap-laitteen käyttöön hoitotyössä. Osuudessa käsiteltiin työelämätaholla käytössä olevaan Philips Respironics V60 – hengityslaitteen käyttöä.

BiPap-laitteen käyttö akuutin hengitysvajauden hoitotyössä on yleistynyt Suomessa viimeisen vuosikymmenen aikana. Valtaosa hoitajista kaipaisi lisäkokemusta ja tietämystä BiPap-laitteen käytöstä, eikä selkeitä ohjeita laitteen käytöstä ole riittävästi. Tulevaisuudessa laitteen käyttö akuutin hengitysvajauden hoitotyössä todennäköisesti yleistyy, joten hoitajien hyvä teoriatieto BiPap-laitteesta sekä hengitysvajauksesta ja sen hoitotyöstä on tärkeää.

The purpose of this study was to examine how to treat acute respiratory failure and secondly make a guide on how to treat it using Philips Respironics V60 ventilator at emergency clinic. Another purpose was to present the basics of anatomy and physiology of respiratory system so the reader could understand what happens when one suffers from acute respiratory failure. The approach of this study was functional.

Acute respiratory failure is a life-threatening situation where one should get immediate hospital care. As a nurse your role in treating it is important/significant since the patient is often really scared and needs constant presence of a nurse. Acute respiratory failure often requires the use of bilevel positive airway pressure (BiPap). BiPap is easy to set up/commence and it is a really effective way to treat acute respiratory failure. BiPap is not sufficient enough on its own to treat the condition and one should always remember the basics of treating a patient with shortness of breath.

BiPap is quite a new treatment. That is why existing reliable data on it is somewhat limited. BiPap is, however, already proven to be an effective way to deal with some types of respiratory failure. It is gradually increasing its popularity. In the future there should be more research done and more reliable data will emerge. It will be interesting to see how BiPap develops in the near future and how its role changes in the treatment of acute respiratory failure.